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胰腺良性或低度恶性zhong瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人qi官功能，是一类安全有效的手术方式。随着病人对远期生存质量要求的提高,如何在切除胰腺病变的同时，蕞大限度地保留qi官功能和消化道完整性的问题日益受到重视。在微创化的前提下,腹腔镜下胰腺局部切除术逐渐成为胰腺外科的热点，可以作为胰腺良性及低度恶性zhong瘤外科zhi疗新手段之一。胰腺内外分泌功能不全是胰腺切除术后常见的远期并发症。胰腺良性或低度恶性zhong瘤术后生存时间较长，有针对性地行局部切除、尽可能保留qi官功能的胰腺手术，可以维持消化道完整性，减少术后胰腺内外分泌功能不足等并发症,改善病人生活质量。但是仍需注意病人是否存在吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活习惯，体质量指数低,胰腺实质萎缩,肝功能不良等危险因素，密切监测病人血糖和消化功能变化,如出现血糖控制不佳、术后新发糖尿病，或者脂肪泻、营养不良、体重下降等症状需及时复查，并给予糖尿病规范化zhi疗或胰酶制剂zhi疗，改善其营养状况及生命质量。阻石网篮的多重金属丝展开后呈 伞状结 构，可 有 效 阻 拦 ＵＲＬ 术 中 碎 石 上 移。甘肃泌尿介入产品的联系方式

胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，手术是此类患者的常用zhi疗手段，通过结合术前影像学检查结果，明确结石大小、数量，再以手术取石，取得结石qing除效果。小切口手术是胆总管结石患者的常用术式，随着胆道镜的普及，两者结合的术式可有效提升结石qing除率、降低对胆总管的创伤，但其肌肉组织和脏器牵拉操作仍对患者预后存在不良影响。近年来，随着腹腔镜技术的不断成熟和普及，为胆总管结石提供了新的研究方向。小切口手术切口开创操作导致的大量失血及对脏器、肌肉组织的牵拉操作可一定程度上降低肝脏组织qi官血液灌注，导致术后能量代谢指标大幅降低；此外，小切口导致的脏器牵拉操作可一定程度上对肠道黏膜产生损伤，导致术后肠屏障功能指标大幅提升，再加上较大手术创口可一定程度上引起患者生理应激，导致术后应激指标大幅上升。腹腔镜联合胆道镜的手术方案具有微创优势，可蕞大cheng度减少生理改变，规避小切口术式对患者机体的负面影响，促使患者术后快速达到正氮平衡状态，稳定应激指标，缩短卧床时长，促进患者早期下床运动，有利于其肠蠕动恢复，进而促进机体能量合成、加快肠道屏障功能恢复、降低对机体能量代谢的影响。甘肃泌尿介入产品的联系方式输尿管软镜碎石术兼顾了体外碎石术的安全性和经皮肾镜碎石术的有效性。

输尿管结石并gan染患者的体外冲击波碎石失败后运用不同时机手术zhi疗，有利于改善临床症状及血清学指标的，降低术后不适程度，减少并发症发生率，缩短住院时间，提高zhi疗有效率，从而促进病情转归。输尿管结石与肾结石同属于上尿路结石，输尿管是尿液的通道，它的功能是把肾脏形成的尿液，通过输尿管传送到膀胱，然后排出体外。输尿管结石多为单侧发作，常以腰或上腹部剧烈疼痛、血尿为主要临床表现。zhi疗主要包括药物zhi疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。输尿管结石多发于中年男性，占全部泌尿系结石的３３％～５４％。现在，临床在zhi疗输尿管结石的zhi疗上shou选体外冲击波碎石聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。具有临床疗效好，创伤小，zhi疗费用低等特点，但在近年来，临床调查发现，再行体外冲击波碎石时选择手术的时机十分重要。体外冲击波碎石后输尿管黏膜有一定损伤，但较为轻微，一般情况下２ｗ后就能恢复。因此体外冲击波碎石选择的手术时机不仅能减低患者肾脏的受损风险，并且同时控制了gan染风险，对于泌尿系结石具有较好的疗效。

URLzhi疗输尿管结石时除了可能出现的泌尿系统gan染、输尿管损伤等并发症外，面临的另一个问题便是术中结石的上移导致手术难度增加，尤其是zhi疗输尿管上段结石时更容易发生较大的结石碎片上移至肾盂、肾盏而导致手术失败，有报道URLzhi疗输尿管上段结石的失败原因中，由76%是结石上移造成的，所以明确URLzhi疗输尿管上段结石术中结石上移的原因，采取相应有效的预防措施，可以提高手术的成功率。URLzhi疗输尿管上段结石的过程是首先置入输尿管镜至结石下方，然后置入碎石器械进行碎石，碎石过程中需灌注生理盐水保持手术视野清晰，而在这一过程中，许多原因都可以导致结石的上移。输尿管软镜的应用在很大程度上降低了输尿管上段结石的风险。

拦截网篮应用过程中的注意事项以及可能出现的问题:①鞘管置入:结石与输尿管粘膜之间有空隙时，可直接置入。但是，如果结石病程长，嵌顿于输尿管，结石周围有肉芽，与输尿管无间隙，此时不要强行置入鞘管，可先采用“中yang爆破法”碎石，待结石松动，有空隙后再行置入。②网篮打开:假如鞘管置入后位置正常，轻推手柄，网篮可顺利打开。如轻推手柄受阻，网篮打开受限，有可能鞘管未在正确位置，需回缩后重新置入，因为鞘管jian端并非完全光滑，有刺入输尿管粘膜下可能。③激光碎石:结石如无嵌顿，可采用“周边蚕食法”碎石，在碎石过程中应保持视野清晰，保持水流，避免打击网篮，避免离断，以免造成网篮异物残留。 输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。广东国内泌尿介入产品

在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理，术野清晰，清石率较彻底，对患者肾脏的损伤较小，手术安全性比较高。甘肃泌尿介入产品的联系方式

取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石临床效果xian著，安全性高，是处理输尿管结石的可靠手术方案。输尿管镜碎石术是常用手术方式，随着医疗设备的不断发展和碎石技术的不断进步，这项技术已逐渐普及。与传统的开放手术方式相比，输尿管镜碎石术具有微创、安全、有效、可重复操作的特点，已成为yi线治疗方法。然而，影响输尿管镜碎石成功率的因素有很多，较为重要的如结石qing除率及围术期并发症。尽管早期尝试采用头高脚低ti位、降低术中灌注压力及术中li尿等可降低结石逃逸率，但部分患者病程短、结石小、结石近端输尿管扩张明显，以及术中灌注压力高等影响，结石或者碎石容易逃逸至肾盂且进一步聚合成较大结石或石街，导致血尿、泌尿系gan染及肾绞痛，不仅增加患者痛苦，也增高二次手术的概率。甘肃泌尿介入产品的联系方式