国内泌尿介入产品大概费用

对于容易漂移的结石，使用取石网篮能够较好的固定结石，易于击碎，缩短碎石时间，减少黏膜损伤。网篮的选择应根据结石硬度及套取难易程度等决定：（1）硬度较大的结石可选择网丝稍粗的网篮或六丝的网篮，以防网篮部分套丝断裂时结石脱落；（2）使用网篮时从结石侧后方套进结石成功率较高，碎石时应尽量将结石固定在肾盂壁再行击碎，适当控制网篮抓力以减少套丝断裂的机会；（3）对于直径5mm以内的小结石，可以通过网篮直接取出；（4）对于旁组肾盏或输尿管上段等隐蔽的结石，可以先用取石网篮套住结石固定或移位至肾盂后再行碎石，应尽量避免硬镜强行扩张肾盏颈或输尿管碎石引起黏膜损伤甚至局部狭窄；；（5）根据术中患者情况严格控制手术时间和灌注压力，避免因为寻找结石而延长手术时间，导致gan染发生；（6）另外，由于输尿管镜比肾镜更为纤细，根据术中情况合适地使用输尿管镜能够进入较多的肾盏，可以提高结石qing除率。本组手术病例中，联合使用取石网篮后，手术时间短，损伤小，术后发热gan染率低，结石取净率高，无大出血或重要qi官损伤。输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。国内泌尿介入产品大概费用

套石篮的组成部分包括网篮、网篮套管、鞘管、支持管、接头、开关按钮、手柄和夹头，不同种类的套石篮在组成及材料上略有不同，但其使用过程都是将套石篮置入结石上方，将多根金属丝线组成的金属网篮打开，固定结石，然后予以碎石。套石篮不但可以降低结石上移率，同时可以取出较小的结石碎片。Stonecone取石网由芯丝、护鞘、前后挡块以及手柄组成，带有铂铱合金不透射线标记。芯丝的材料镍钛合金，护鞘的材料为聚四氟乙烯，前后挡块的材料为304不锈钢，手柄的材料为聚碳酸酯。Stonecone的蕞新型号远端有10cm，锥形部分为螺旋形不锈钢绞线，覆盖有镍钛合金，其外径大小为7～10mm，尖部孔隙宽2mm，可以阻止2mm的结石碎片通过。上海泌尿介入产品的厂家采用输尿管镜配合阻石网篮zhi疗ESWL失败的输尿管上段上结石的手术qing除率高，结石移位率低。

使用中的一些注意事项，可以提高手术的成功率：①全身麻醉配合肌松药物使用，减少麻醉机潮气量，有利于提升封堵成功率。②输尿管镜逆行过程中，要避免灌注压力过高，以免结石在高压水流冲击下上漂，人工使用５０ｍＬ注射器注水有助于控制流速，减少结石上漂率。③封堵器叶片表面具有光滑的亲水层，使用前在水中进行润滑，可减少与结石间的阻力和摩擦。通过结石时动作要尽量轻柔，避免造成结石的位移或损伤输尿管。④必要时采取头高脚低位，依靠重力作用可抵消一部分封堵器对结石的上推力，减少结石上漂率。⑤碎石过程选择钬激光碎石，Ｆ６／７．５的输尿管镜联合封堵器时需配合使用２７０μｍ的钬激光光纤，且细光纤的粉末化模式使得结石受到的向上冲击力更小，碎石颗粒更小，有助于Ⅰ期清石率的提升。⑥封堵器建议从结石下方和输尿管的间隙通过，这样不影响碎石时钬激光的视线和操作。⑦碎石后使用一次性内镜取石导管连同部分结石一起取出是可行的，首先结石颗粒要足够细，其次封堵器叶片要部分收拢，在直视下缓慢、旋转下移。切不可蛮力拖拽。⑧结石碎片直径＜３ｍｍ，排石过程中不易形成石街，较大结石建议输尿管异物钳取出。

取石网篮联合输尿管镜钬激光碎石临床效果xian著，安全性高，是处理输尿管结石的可靠手术方案。输尿管镜碎石术是常用手术方式，随着医疗设备的不断发展和碎石技术的不断进步，这项技术已逐渐普及。与传统的开放手术方式相比，输尿管镜碎石术具有微创、安全、有效、可重复操作的特点，已成为yi线治疗方法。然而，影响输尿管镜碎石成功率的因素有很多，较为重要的如结石qing除率及围术期并发症。尽管早期尝试采用头高脚低ti位、降低术中灌注压力及术中li尿等可降低结石逃逸率，但部分患者病程短、结石小、结石近端输尿管扩张明显，以及术中灌注压力高等影响，结石或者碎石容易逃逸至肾盂且进一步聚合成较大结石或石街，导致血尿、泌尿系gan染及肾绞痛，不仅增加患者痛苦，也增高二次手术的概率。封堵导管拦截、钬激光碎石、取石网篮取石“三步法”zhi疗输尿管中上段结石可以降低结石飘移到肾盂风险。

输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘zhi疗上尿路结石的效果xian著，结石排除率高，并发症少，值得临床应用。上尿路结石是泌尿外科常见疾病。输尿管软镜碎石术（Ｕｒｅｔｅｒｏｓｃｏｐｉｃｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ，ＲＩＲＳ）主要通过人体自然腔道进行碎石，具有创伤小、术后恢复快的优点，目前已成为zhi疗上尿路结石的主要方法。但由于肾盂、肾盏属于闭合腔，在输尿管镜碎石过程中可对肾盂、肾盏造成损伤，导致灌注压力增大，结石破裂后在高灌注压力作用下产生反流吸收，增加术后gan染率；而且ＲＩＲＳ光纤能量低，对结石粉末化用时较长，术后结石多由患者自行排出，结石qing除率低。输尿管镜碎石取石术可zhi疗输尿管上段、中段及下段结石。浙江泌尿介入产品的销售电话

输尿管软镜碎石术目前已成为处理直径1.5cm左右的肾或输尿管上段结石的理想选择zhi疗方案。国内泌尿介入产品大概费用

胆总管结石是肝胆外科常见的疾病，手术是此类患者的常用zhi疗手段，通过结合术前影像学检查结果，明确结石大小、数量，再以手术取石，取得结石qing除效果。小切口手术是胆总管结石患者的常用术式，随着胆道镜的普及，两者结合的术式可有效提升结石qing除率、降低对胆总管的创伤，但其肌肉组织和脏器牵拉操作仍对患者预后存在不良影响。近年来，随着腹腔镜技术的不断成熟和普及，为胆总管结石提供了新的研究方向。小切口手术切口开创操作导致的大量失血及对脏器、肌肉组织的牵拉操作可一定程度上降低肝脏组织qi官血液灌注，导致术后能量代谢指标大幅降低；此外，小切口导致的脏器牵拉操作可一定程度上对肠道黏膜产生损伤，导致术后肠屏障功能指标大幅提升，再加上较大手术创口可一定程度上引起患者生理应激，导致术后应激指标大幅上升。腹腔镜联合胆道镜的手术方案具有微创优势，可蕞大cheng度减少生理改变，规避小切口术式对患者机体的负面影响，促使患者术后快速达到正氮平衡状态，稳定应激指标，缩短卧床时长，促进患者早期下床运动，有利于其肠蠕动恢复，进而促进机体能量合成、加快肠道屏障功能恢复、降低对机体能量代谢的影响。国内泌尿介入产品大概费用