近年来,输尿管软镜技术发展迅速,大量临床实践证实输尿管软镜碎石术在大部分肾结石zhi疗中可达到理想效果,实现了肾结石自“微创zhi疗”向“无创zhi疗”的转变。使用输尿管软镜碎石技术在处理1~3cm肾结石方面,具有创伤小、碎石成功率高、安全、有效等优点。但目前仍存在术后残石率较高的情况,手术本身及术...
输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置,相较于NTrap阻石网篮则有安全性更高的优势,其不仅在zhi疗过程中不易受激光损坏,还可完全堵截结石,避免直径过小的结石穿过NTrap阻石网篮上移致肾盂的情况发生。但有学者指出,该封堵装置不适用于结石上端输尿管扩张明显或结石位于肾盂输尿管交界位置的患者,建议上述情况的患者选择其他封堵装置,以提高手术成功率。本研究发现,URLzhi疗中配合NTrap阻石网篮与封堵器虽可能在一定程度上延长手术时间,但对抑制术中结石上移、减少肾盂积水量、提高手术成功率及术后1个月时结石完全qing除率等具有积极影响。建议经济条件允许且符合相关zhi疗适应证的患者在接受URLzhi疗时配合NTrap阻石网篮或封堵器,以此提高预后恢复效果,避免反复碎石对身心健康造成的不良影响。阻石网篮的多重金属丝展开后呈伞状结构,可有效阻拦URL术中碎石上移,从而确保手术zhi疗效果。国产的泌尿介入产品的销售电话

输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术均可有效qing除肾结石,但输尿管软镜碎石取石术对患者术后肾功能影响更小,机体炎症反应更轻,术后并发症少,更有利于促进患者术后康复。经皮肾镜碎石取石术在超声引导下于腰部建立通道,采用碎石设备达到qing除结石的目的,因其创伤小、结石qing除率较高、术后恢复快等特点已广泛应用于所有需手术干预的肾结石患者。但由于需经皮肾穿刺建立通道,会对肾脏造成一定程度损害,引发诸多并发症;而且对复杂性结石的qing除效果差。输尿管软镜碎石取石术作为一种更加微创的方式,以人体自然腔道为通道,将输尿管软镜深入肾盂、肾盏等部位进行碎石取石,可有效避免经皮肾镜碎石取石术建立皮肾通道时对肾脏及其周围组织造成损伤,降低出血等并发症发生率。广西国内的泌尿介入产品阻石网篮与封堵器均可有效改善输尿管上段结石患者术中结石上移情况,在 URL中有较高应用价值。

开放性手术曾被认为是大多数症状性结石的标准zhi疗方式,现已被腔内微创技术所取代。但对复杂性上尿路结石、异位肾结石或ESWL和腔内手术失败的患者,开放性结石手术仍是一种重要的zhi疗方式。然而,由于结石复发率高、膀胱ai术后瘢痕形成、组织粘连和解剖结构改变,腹腔镜手术在上尿路结石的zhi疗中往往受限。UD术后上尿路结石的发生率较高,由于解剖的改变,其zhi疗存在一定困难。腔内手术处理UD术后上尿路结石具有结石qing除率高、并发症少等优点,是一种安全、可行的方式。除了外科zhi疗外,增加液体摄入、纠正代谢异常、定期膀胱冲洗和抗gan染zhi疗能预防结石的形成和复发。
临床上常用的输尿管路封堵器由叶片、导丝、外管以及手柄组成。叶片由医用级热塑性聚氨酯弹性体橡胶材料制成,表面有亲水性润滑涂层,外管由医用级嵌段聚醚酰胺树脂和304不锈钢材料制成,导丝由医用304不锈钢材料制成。URL术中应用的负压吸引装置包括负压吸引鞘、硕通镜等。负压吸引装置在URL术中的应用主要有以下优势:术中可将结石吸住,降低结石上移率,提高手术成功率;碎石过程中可将结石碎片、血块、气泡等吸出,手术视野清晰,有助于手术操作;可协助取石钳等设备将上移的结石移至可碎石的部位,提高碎石率;降低肾盂压力,降低术后尿源性脓毒血症发生率。FURL 也可减少身体发生的免疫应激性反应。

结石上移的原因可能与结石大小、硬度、位置、肾积水程度、结石嵌顿程度、碎石能量大小和术中灌洗液压力有关。结石上移往往发生在输尿管镜上镜过程中、置入NTrap网篮及碎石过程中。输尿管上段崁顿性结石由于梗阻时间长,常常引起比较严重的肾盂输尿管扩张积水、结石周围形成息肉包裹,难以放置NTrap阻石篮网到结石上方,常需用钬激光在结石边缘打开通道后才能通过网篮,在这个过程中容易出现结石上移;NTrap网篮张开时最大直径为8mm,当梗阻较重、近端输尿管扩张直径大于网篮直径时,NTrap网篮难以完全阻止碎石的上移。输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置。宁夏泌尿介入产品的厂家
RIRS 是利用人体自然通道,通过输尿管软镜的柔韧性及可弯曲性将结石取出,具有创伤小、恢复快的优点。国产的泌尿介入产品的销售电话
随着现代医学的高速发展,钬激光在泌尿外科中逐渐得到guang泛的应用,以钬激光碎石取石术应用蕞具代表性,也蕞为guang泛。输尿管镜下钬激光碎石取石术在输尿管上段上结石患者的外科zhi疗中能够提供直视的条件实施碎石zhi疗,该手术方法能够通过自然腔道有效减少手术创伤,同时还可避免结石对患者输尿管造成的损伤。此外,该zhi疗方法方向性良好,在对结石完成切割并气化增生肉芽的同时对输尿管黏膜也存在理想的保护作用。由此可知,输尿管上段上结石患者采用钬激光碎石取石术zhi疗后,大块结石粉碎率高,且经过碎化处理的结石颗粒直径较小,无疑会增高结石qing除率。另外,因为钬激光对于机体组织穿透深度极浅,jin0.4mm,因此在粉碎结石过程中采取经输尿管镜钬激光碎石取石术,可减少对输尿管黏膜以及周围正常的结构和组织造成损伤,其安全性较为理想,尤其是对于体质虚弱、高龄以及肾功能较差者更具应用价值。但对于输尿管上段上的结石直接采用输尿管镜钬激光碎石,结石容易上移到肾盂,造成结石残留,影响结石的qing除率。国产的泌尿介入产品的销售电话
近年来,输尿管软镜技术发展迅速,大量临床实践证实输尿管软镜碎石术在大部分肾结石zhi疗中可达到理想效果,实现了肾结石自“微创zhi疗”向“无创zhi疗”的转变。使用输尿管软镜碎石技术在处理1~3cm肾结石方面,具有创伤小、碎石成功率高、安全、有效等优点。但目前仍存在术后残石率较高的情况,手术本身及术...