内窥镜用超细活检钳的作用

    内镜活检公认的几个死角的活检：01食管、胃体后壁,十二指肠降段扁平病变，食管、胃体后壁,十二指肠降段扁平病变等部位,因为活检钳很难垂直于病灶,检查时通常比较困难,一般我们都选用带针的活检钳,那样比较容易固定。尽量将待活检的部位调至视野上方,这样可以很大程度的发挥大弯钮的力量,使活检钳紧贴活检部位;先把活检钳深出活检孔,露出约1cm～2cm,估计病灶和活检钳的位置差不多水平了,然后动大弯钮,把胃镜头向病灶靠拢,这个时候视野往往是一片红,然后嘱助手钳夹,之后略退镜少伸出活检钳观察,部位正确时取材,这个时候一般是能够成功的。02食道距门齿20cm以内，应有助手配合扶镜身,以免患者呕出或活检钳取时用力带出,并注意配合消除呼吸等影响,尽快取材。03胃底近贲门处，如内镜弯曲部角度>180°,可在U形反转镜身时取,注意倒镜时患者反应比较大,应该快速进行,并注意镜身弯曲度大时活检钳不能伸出,如用力过大可致弯曲部损伤,应在镜身伸直时伸出活检钳,然后U行反转镜身,选择部位活检。如内镜弯曲部角度不超过180°,则在U性反转镜身后仍难以取材,可退镜至正面能观察到的部位,如上所述盲夹后取材。 在狭小的人体腔道内，超细活检钳能够敏锐地捕捉到病变的信号。内窥镜用超细活检钳的作用

内镜发现的结肠息肉中，多数息肉为１ｃｍ以下，其中≤５ｍｍ的息肉占了汏多数，完整切除此类息肉有助于结肠AI的预防。目前有多种方法切除结肠小息肉。ＥＭＲ法能够较完整地切除息肉，息肉残留率较低，但是由于其操作比较繁琐，需要的器械比较多，因此较少在小息肉切除中使用 。热活检钳摘除法在以往使用得比较多，有研究显示该法对于３～５ｍｍ的息肉切除过程中残留率较高。活检钳摘除息肉法简易可行，要求的器械 简单，操作方法容易掌握，因此是目前切除小息肉的主要方法。江苏江苏常美的超细活检钳的作用超细活检钳，精细操作寻真相，医疗进步的默默推动者。

活检钳的型号多样，常见的有以下几种：1.标准型活检钳：尺寸适中，适用于大多数常规的活检操作。2.儿童型活检钳：钳身相对较细较短，适用于儿童或狭窄腔道的活检。3.超细型活检钳：如前面所述，非常纤细，用于极狭窄的部位或微小病变的活检。4.鳄口型活检钳：钳口形状类似鳄鱼嘴，抓取组织的能力较强。5.椭圆型活检钳：钳口为椭圆形，在某些特定部位或病变类型中可能更具优势。不同厂家生产的活检钳可能在型号、规格和名称上会有所差异，具体的选择取决于操作的部位、病变的特点以及医生的经验和习惯等因素。例如，在为儿童进行胃镜检查时，可能会选用儿童型活检钳；而对于质地较硬的病变组织，鳄口型活检钳可能更有助于获取足够的样本。

(1)超声引导下使用改良活检钳进行正常兔胸膜活检，取材成功率93%，较文献报道75%高。无论在少量或多量胸腔积液情况下，取材成功率均明显高于使用Cope针行胸膜活检时。分析原因可能是:套管携带改良活检钳直接抵达活检部位，钳头始终得到套管引导、支撑和固定;超声引导下实时监视作，清晰显示钳头进入胸腔，打开、钳取整个过程，能确保钳头正面抵压胸膜，避免咬检时钳头打滑、咬空，保证取材的成功率，同时能获取足够的胸膜组织，取材也更加精确;U型弹簧可改变钳头方向，便于钳取穿刺部位附近胸膜组织，从而使超声实时引导、监视整个钳取过程更加方便而易于操作，同时使活检范围汏汏增加，可明显提高胸膜活检成功率。(2)在增厚胸膜组，实验组取材成功率98%(39/40)，明显高于对照组85%(34/40)。提示在胸膜增厚病变情况下，超声引导下使用改良活检钳行胸膜活检，获取满意组织的成功率更高，更能满足临床病理诊断的要求。超细活检钳，细微世界的探险家，医疗诊断的得力助手。

比如慢性胃溃疡和慢性萎缩性胃炎在统计学上ai变的可能性较其他疾病为大，这两种疾病被称为“ai前疾病”，当胃活检诊断这两种胃病时需要注意。ai变之前的异型增生阶段，也叫不典型增生，指胃粘膜腺上皮的异于正常的增生。根据增生程度的不同，将它分为轻、中、重度。其中轻度异型增生为可逆转性，无重要的临床意义，不需做特殊处理。中、重度异型增生与ai变有密切的联系，应引起足够的重视，切莫大意。此外病理报告单中，还经常用到其他的一些术语。如：“肠上皮化生”指胃粘膜上皮失去了正常的分化方向，变成了小肠或大肠粘膜上皮，其与ai变的关系尚未定论，一般无特殊处理。“活动性的疾病变”指慢性炎症急性发作，即处于慢性疾病的急性阶段。超细活检钳更加轻盈，操作起来更加灵活，能准确地在狭小空间内作业。内窥镜用超细活检钳的作用

在支气管的细微分支中，它能够自如移动，抓取到有价值的组织进行检测。内窥镜用超细活检钳的作用

胸膜活检是胸腔积液病因诊断的重要方法，获得胸膜组织的主要方法有:(1)经胸腔镜胸膜活检:可在直视下多点取材，诊断效果确切，但需要特殊器械，有一定创伤性，且价格昂贵，不能普遍应用。(2)开胸活检:诊断率高，但创伤汏，各方面条件要求高，不能作为常规诊断手段。(3)活检炝活检:具有定位准确、损伤小、气胸等并发症发生率低、操作简单等亻尤点。但所取有效组织较少，有阳性率低、假阴性率高等缺点。除了上述活检方法，Cope针是目前临床应用为广氵乏的胸膜活检工具。然而，在临床应用中往往感受到该方法活检范围局限，只能钩取到穿刺针子乚周边处的胸膜组织，操作复杂，技术要求高，不同熟练程度医生的活检结果差距汏，同时医源性气胸发生率高。内窥镜用超细活检钳的作用