1.0mm活检钳的适应症

消化道黏膜病变如息肉、增生等均存在恶变的可能，早期发现并氵台疗消化道黏膜病变能达到降低ai变发生率的目的，内镜下诊疗肠息肉在减少肠道ai症的发生率和病死率中起主要作用。热活检钳在肠息肉的氵台疗效果比单纯使用普通活检钳要好，因为其热传导作用可以较完整地切除或热凝固病变，减少残留和复发的危险。一次性热活检钳价格昂贵，可重复使用的热活检钳多次高温高压消毒会导致性能下降，不能保证细小间隙没有污染物的残留而导致交叉澸染的可能。汕头市中心医院内镜中心发明一种连接装置，该装置能将一次性活检钳用钢丝固定螺丝转化为电极接口而达到导电的目的。对于6-9mm的小息肉是不建议使用活检钳切除的，因为不完全切除的比例会显渚上升。1.0mm活检钳的适应症

超声引导下经皮肝活组织检查具有操作安全、简便快速、并发症少，结果可靠等优点，已成为超声、ＣＴ、ＭＲＩ等影像学方法不能明确诊断肝脏占位xing病变确诊的shou选方法。但是需要注意的是，经超声引导下经皮肝脏穿刺活检术也容易引起一些并发症，如出血、严重疼痛、气胸等，因此需要做好相关的工作。如为了减少出血并发症的发生，需要在穿刺的过程中避免在同一部位进行多次穿刺，遇到穿刺困难的时候应调整穿刺角度，减少对肝包膜的损伤；穿刺结束后向主管医生交代，密切观察术后生命体征。为了避免严重疼痛，需要在进行穿刺的过程中，避免损伤到患者肋间神经、膈神经，避免疼痛发生，此外还可建议在术前常规静脉注射zhen静剂及控制好术后疼痛发生。为了避免气胸的发生，在穿刺的过程中，可选择在第８～９肋间的位置进行穿刺，这一部位属于比较安全的位置，可在术前进行“三不”训练，也就是不能猛呼吸、不咳嗽及不打喷嚏，对于因为经皮穿刺造成的气胸情况，需嘱咐患者注意卧床休息或者可予以纯氧吸入，气体可自行吸入并且不需要做特殊处理。什么是活检钳生产企业对于临床高度可疑而普通内镜活检未能获取有效病理支持的病例，可行超声内镜引导下深挖活检。

圆形杯、椭圆形杯的活检钳钳瓣的长度及杯口面积不同，ＦＢ－２５带侧孔圆形杯活检钳钳瓣瓣口顶端间距６．０ｍｍ，钳瓣长度２．０ｍｍ；ＦＢ－２３带侧孔椭圆杯形活ti组织检查，钳瓣瓣口顶端间距６．５ｍｍ，钳瓣长度２．５ｍｍ。它们所取得的组织大小及深浅不相同，则取到典型病变细胞和组织的概率不相同。刘玲等选择这２种活检钳进行活检质量分析，表明椭圆杯活检钳活检面积和深度略大于圆形杯，能准确定位，不易打滑，能获取较大的组织样本，疑诊、假阴性率低，活检质量高于圆形杯活检钳。但椭圆形杯活检钳在获取较大的组织的同时也增加了活检后出血的风险，凝血功能不好的患者可采用圆形杯活检钳，获取组织时损伤尽可能小，以减少出血风险。唐小鹤等比较有针和无针２种活检钳在慢性胃炎胃镜活检时取材效果及病理结果，认为有针活检钳比无针活检钳取材效果好，临床上可推广应用。

胆管支架再狭窄是多种因素共同作用的复杂过程，常包括zhong瘤进展、胆砂淤积和肉芽组织增生等。恶性zhong瘤浸润发展可穿过支架网孔或沿支架外侧生长，造成支架内或支架两端梗阻;不光滑的支架表面由于细菌的黏附和繁殖，促使胆泥淤积和肉芽组织增生;局部接受手术或放疗，也可能发生瘢痕性狭窄。因此明确支架内梗阻的原因对进一步zhi疗有着重要的指导意义，尤其对于已经发生zhong瘤耐药后的进一步zhong瘤干预具有巨大价值。(1)经皮经肝胆管内钳夹活检技术的he心是要开通胆管支架梗阻区，建立活检鞘管的安全路径，以完成支架梗阻区活检;(2)导管导丝通过梗阻区时，可以采用导丝头端成袢技术以减少导丝进入支架网眼;(3)活检钳主要使用非啮齿活检钳，否则活检钳容易钳夹到支架的金属丝，导致支架断裂;(4)活检钳张开准备钳夹时，向前轻推5mm，以夹取更多的梗阻区组织;(5)若梗阻段较长，建议采用分段取材模式，以提高样本的代表性;(6)建议先取材后球囊扩张成形术，以减少组织细胞受压变形。结直肠微小息肉活检钳钳除与圈套器热切除相比，均能有效切除结直肠微小息肉。

新装置和热活检钳每枚息肉平均zhi疗时间比较，差异无统计学意义，比电圈套器所用时间更短，分析原因可能在于大肠小息肉对于电圈套器来说圈套较困难，通常使用电圈套器头端的导体电灼，由于电圈套器电灼没有可以抓持的装置，患者肠道蠕动和呼吸均可影响息肉在视野中的角度，同时电灼可以使电圈套器头部被焦痂覆盖，导电性下降，必须不定时退出器械清理头部，因此需要花费更多的时间，而新装置及热活检钳可以准确钳夹息肉，避免息肉因患者呼吸和肠蠕动而发生移位。胃镜下热活检钳电灼氵台疗胃微小息肉可获得与内镜下电切术类似效果。消化科用活检钳的使用方法

超声内镜引导下深挖活检可提高黏膜下病变活检的阳性率。1.0mm活检钳的适应症

消化内镜检查中推移或牵拉病灶：如病灶位于胃后壁与小弯侧、十二指肠球部后壁、结肠皱襞背面和直肠肛管交界等内镜操作困难、视野受限的部位，可用活检钳推移或牵拉病灶周边黏膜，使病灶整体充分暴露。同时，对于黏膜下病变，还可以判断病灶活动度、与周围组织的关系，用活检钳碰触病灶可以帮助判断病灶质地协助诊断。超声内镜检查中小病灶旁打标记：超声内镜检查中使用水充盈法探查胃底、贲门下等不易显露的小病灶时，水充盈后病灶视野容易丢失。可于未注水前用内镜活检钳在临近病灶附近黏膜上钳夹出一道印记帮助病灶定位。

1.0mm活检钳的适应症