有意识地、巧妙地运用内镜注射针技术可以起到提高内镜下注射zhi疗成功率,减少出血、堵管、穿孔等并发症的发生率。ESD或EMR操作过程中,为使手术进行得更顺利和安全,预防出血和穿孔,常用20mL注射器抽好黏膜下注射液接于23~25G内镜注射针(分上、下消化道zhuan用)上,于病灶边缘标记...
随着内镜器械的不断改进及内镜技术的不断提高,EGC及ai前病变的诊断率越来越高,zhi疗方式也越来越多。传统zhi疗EGC及ai前病变的主要方式为外科手术,而目前ESD已成为zhi疗胃黏膜病变的shou选zhi疗方法,与外科手术切除相比,ESD保留了消化道的正常生理结构,具有创伤小、并发症少、恢复快、费用更低、生活质量更高等优点,且淋巴结转移风险较低。若黏膜下抬举充分,有助于降低穿孔发生率;若黏膜下抬举不充分,需要及时额外追加黏膜下注射药物,使用透明质酸钠可使病变抬高的时间更长,有助于顺利剥离病变。一旦怀疑穿孔,穿孔部位应保持清洁,以防止胃肠道内容物经穿孔部位渗入腹腔引起腹膜炎,如有必要,可以改变患者ti位,保持穿孔部位居于较高位置,同时尽量减少二氧化碳的注入以避免腹筋膜室综合征。 活检钳冷切除可避免迟发性出血、腹胀的发生。已灭菌的注射针有哪些品牌比较好用

内镜下带内槽透明帽吸引联合新月形电圈套器摘除直径小于1.0cm的黏膜下肿物安全、可靠、操作简单,可以完整取得病理标本,缓解患者焦虑情绪。胃壁黏膜下肿物以胃底多见,并以间质瘤为主,胃肠道间质瘤有潜在恶性,对考虑胃肠道间质瘤的黏膜下病变推荐完全切除,而对于不同大小的病变,手术方式各有不同:大于3cm的病变,推荐外科腹腔镜下切除;小于2cm的病变,ESD被证明是安全有效的手术方式但对于小于1cm的病变,特别是胃底部病变,采用 ESD 手术方式费时费力。已灭菌的注射针有哪些品牌比较好用热活检钳摘除消化道息肉临床效果显渚。

相对于HSP手术,CSP手术在6~9mm结肠息肉的应用能提高zhi疗效果,减少术后并发症的发生,成本效益较低。研究发现,结肠息肉是消化科比较常见的一种疾病,该疾病是于结肠镜下发现的一种结肠和直肠隆起的增生xing病变。虽然结肠息肉为良性赘生物,但是如果不及时处理容易进展为结肠ai;并且多数结直肠ai发生在息肉不完全切除部位,为此进行结肠息肉的组织学完整切除具有重要意义。临床上结肠镜检查中发现大多数结肠息肉是小息肉(6~9mm),但是具体的zhi疗方法还不统一。经内镜黏膜下切除术、圈套器切除术、氩离子凝固术、活检钳咬除术为该病的主要zhi疗方法。其中依据是否接通电源可分为不通电冷圈套器息肉切除(ColdSnarePolypectomy,CSP)和传统热圈套器息肉切除(HotSnarePolypectomy,HSP)。根据前期报道,HSP主要被用于zhi疗并切除小息肉(6~9mm)、部分大息肉(7~14mm)以及带蒂息肉等。
随着消化内镜诊治技术的不断发展,逐步产生出多种内镜下的微创技术,ESD就是在内镜下黏膜切除术(EMR)基础上发展而来的成熟技术,弥补了EMR技术的不足,能够完整治yu性切除EMR技术不能切除的病变,如过大的黏膜层月中瘤或黏膜下月中瘤等,虽较外科手术而言,具有创伤小、痛苦少、恢复快,且能保持消化道结构完整性的优势,但ESD技术操作较为困难和复杂,与外科手术一样,保持清晰的手术视野尤为重要,以致于国内外大量学者致力于多种黏膜下暴露方法的研究,使得手术视野更为清晰,降低了出血、穿孔、病变残留等并发症的发生率,尤其是位于胃角、胃底以及高位胃体等ESD操作困难部位的病变。对于无蒂的息肉,可以选用圈套器切除。

消化内镜技术在消化道zhong瘤(DTT)的早期诊断zhi疗中,可提升影像质量和阳性检出率,并能减少术中出血量,降低术后不良事件发生风险,缩短住院天数,临床诊断和zhi疗价值突出。消化道zhong瘤(Digestivetracttumor,DTT)是发生在人体上消化道和下消化道的zhong瘤,包含食管ai、肝ai、口腔ai、喉ai、胰腺ai、胃ai等多种ai症,且不同部位zhong瘤症状及zhi疗方案存在一定差异性。DTT症状主要与发病部位不同有关,口腔ai患者常表现为反复发作的口腔溃疡、口腔内伴有肿块症状;喉ai患者会出现声音嘶哑、咽喉不适、咽部伴有异物感、呼吸困难等症状;食管ai患者症状因ai症分期而变化,早期吞咽时存在异物感,中晚期则表现为吞咽困难、胸后背疼痛等症状;胃ai患者以腹部疼痛、消hua不良、食欲减退、黑便等为主要症状。 冷圈套切除术是近年来临床上开展的一种用于切除结肠小息肉的新技术。已灭菌的注射针有哪些品牌比较好用
代替传统活检钳的方法包括使用更大的冷活检,如大活检钳或息肉切除术。已灭菌的注射针有哪些品牌比较好用
内镜zhi疗因操作简单、创伤小等特点目前成为上消化道出血zhi疗主要措施,除能够明确出血来源及时止血外,内镜zhi疗还能够将低危人群进行鉴别,帮助患者及早出院。非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲张性疾患引起的出血,包括胰管或胆管的出血和胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血,流行病学调查显示非静脉曲张性上消化道出血年发病率为50~150/10万,病死率为6%~10%,该病主要出血部位包括吻合手术后的吻合口、胆胰管、食管、胃、十二指肠等上消化道部位,多数为Dieulafoy病变、急性胃黏膜病变、消化性溃疡以及血管畸形等疾病的并发症,有效的止血、降低或消除后期并发症是zhi疗的关键,临床上常用的内镜下止血和抑酸药物止血,内镜下止血起效迅速、疗效确切,可根据医院的设备和病变的性质选用药物喷洒和注射、热凝zhi疗和止血夹等zhi疗。已灭菌的注射针有哪些品牌比较好用
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