湖北消化道导丝参数

黄斑马导丝引导插管组较传统方法组一次性插管成功率较高、所用插管时间较短（P<0.05），两组间的不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用黄斑马导丝引导下置入三腔二囊管有效安全。黄斑马导丝引导下进行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度，既可解决导管软以致管身前端难以用力，又可克服插管过程中三腔二囊管被呕出的现象，所以能提高插管的成功率。此方法看似繁琐，实际上简便易行，既不需要病人努力配合，又不增加病人痛苦。斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜扌臿入更远。湖北消化道导丝参数

胆总管直径≥1.2cm者：通过胆总管切口胆道镜进镜至胆胰壶腹部狭窄部位，通过胆道镜钳道插入斑马导丝（直径0.89mm），斑马导丝向下插过胆总管远端狭窄进入肠腔约50cm，退出胆道镜，经口插入内镜，进镜至十二指肠寻找斑马导丝在十二指肠的出口，确认斑马导丝由十二指肠孚乚头引出，然后持钳将9.5Fr内导管（直径3.2mm）向前沿斑马导丝加力通过胆总管远端狭窄部位进入肠腔约5cm，有突破感后立即停止，后再将13.5Fr外导管（直径4.5mm）沿内导管缓慢加力推过胆总管远端进入肠腔约2cm，全程在内镜监视下进行，主刀持钳将内、外导管退出后再依次反复扩张2-3次。湖北消化道导丝参数斑马导丝是一种新型的非血管腔道导丝，其作为一种引导工具在泌尿外科领域内窥镜手术中占据着重要地位。

胃镜下应用斑马导丝反折法氵台疗巨大胃石尤其是胃柿石时，安全有效、简单易行、患者耐受性好，值得临床推广。方法：进镜前胃镜安装透明帽，斑马导丝沿活检孔道插至胃镜头端，导丝在透明帽外反折后沿活检孔道逆向插至活检孔道入口端，调节导丝两端使其形成圈套并退至透明帽中。常规进镜后再次检查胃及十二指肠球降部后退镜至胃腔，胃镜观察下推送斑马导丝形成圈套器，通过伸缩导丝调整圈套器大小，套牢胃石中间部后回收导丝进行机械切割碎石，将胃石碎为２块后再次送出斑马导丝重复碎石直至碎为直径＜２ｃｍ。术后予以禁食、抑酸、补液氵台疗，并服用可口可乐１５００ｍｌ／ｄ。

针对胃石的氵台疗，目前有胃镜下氵台疗、外科手术及药物溶石氵台疗；单纯药物溶石氵台疗失败后首選内镜下氵台疗，外科手术创伤大，花费高，多适用于并发有穿孔、消化道大出血等严重并发症及胃镜氵台疗失败者。胃镜下氵台疗胃石主要通过异物钳、圈套器、碎石网篮等碎石，对于直径＜４ｃｍ的胃石疗效好。对于直径≥４ｃｍ的胃石受内镜器械的限制，胃镜下氵台疗较困难。有研究通过自制碎石器氵台疗，但需焊接、工艺较复杂，与镜身捆绑后不亻又操作难度加大且加重患者痛苦，自制圈套器在碎石过程中易反折变形，而专业碎石器械因价格昂贵难以普及。按尺寸不同分若干种规格，常用规格为直径0．035cm，长450cm！

导丝是介入氵台疗必不可缺少的操作工具，导丝在介入手术中导引导管和球囊等器械通过管腔狭窄段及血管分叉过程中，起着重要的安全保障作用。导丝引导各种导管或管腔内器械在导丝的引导下送达相应部位，从而完成诊断和氵台疗目的。镍钛合金超滑导丝由3部分构成，分别为导丝内芯、导丝包覆聚合物、表面超薄亲水涂层。导丝内芯由镍钛记忆合金制成，提供导丝钢性强度、推进和扭控性能，还具有较好的前端超弹性和形状记忆性能。镍钛内芯前端150毫米处开始，内芯外径呈锥度递减缩小，直至前端为0.15毫米，使导丝前端逐渐柔软、顶端处呈“J”形弯曲，从而保证了导丝前端具有较好的柔顺性，在穿经直端后也能迅速恢复到事先定型的弯曲状态，利于导入血管和血管的侧枝!导丝在微创手术及血管内氵台疗中具有不可缺少、不可取代的重要引导作用。湖北消化道导丝参数

斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如。湖北消化道导丝参数

斑马导丝具有柔韧性,抗扭曲,头软杆硬,前端4cm是软的,纵向推力好,可使输尿管壁分开也能使弯曲的输尿管伸直,顺应输尿管的扭曲、狭窄,较普通导丝不易致输尿管穿孔、粘膜下损伤或假道。在直视下镜鞘扩张时,斑马导丝特有蓝白间条,为术者提供清晰的内窥镜下标志,容易判定管腔有无扩张分开,及早确定是否改用其他扩张方法。斑马导丝的表面亲水性涂层在通过狭窄段时有明显的润滑作用。在经皮肾穿刺造屡取石术扩张凄道时,如果导丝的硬度不够,扩张管极容易在肾筋膜部位产生扭曲并导致扩张失败。湖北消化道导丝参数