河南消化道导丝怎么使用

我们将斑马导丝应用于腹腔镜下胆道镜操作操作并取石，协助完成LC联合LCBDE。以往对于胆总管下端嵌顿结石，胆道镜下取石困难，我们多中转开腹以常规胆道取石器械取石，增加手术创伤，延长手术时间。我们充分利用斑马导丝的亲水头柔软、导丝杆质地硬的特点，对胆总管末端嵌顿的小结石在胆道镜直视下，利用斑马导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，结合水流冲洗，顺利取出胆总管末端小结石。斑马导丝可经十二指肠孚乚头进入肠腔，引导胆道镜达胆总管末端证实无结石残留。导丝在微创手术及血管内氵台疗中具有不可缺少、不可取代的重要引导作用。河南消化道导丝怎么使用

我们在临床介入手术中也经常使用鹅颈套圈抓捕泥鳅导丝建立起操作轨道完成氵台疗，这种技术常用于布加综合征、外周血管闭塞等的氵台疗中，但这种情况鹅颈套圈和泥鳅导丝都是相对而行，可认为是一种“会师”技术。泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术则是导丝和套圈同向而行，是一种非常实用的介入操作技巧，巧妙利用普通的介入器材完成抓捕、套取腔内异物的任务。我们成功将其应用在部分PICC体内断管及双“J”管套取中。总之，导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种简单易行的抓捕、套取体内异物的新技术，对于不同直径大小的管状异物都有确实效果，且抓捕、套取牢靠，不易脱落。掌握这种技术有助于介入医师利用简单的器材完成复杂的任务。对于本组PICC断管患者，我们建议直接采用导丝配合鹅颈套圈成圈技术抓捕PICC断管。对于双“J”管更换或拔取，建议在单用鹅颈套圈尝试不易取出后，果断使用成圈技术。也许，导丝配合鹅颈套圈成圈技术在未来有更多的临床应用。河南消化道导丝怎么使用泥鳅导丝配合鹅颈套圈成圈技术是一种有效的、快捷的抓取腔内管状异物的方法，值得掌握和推广。

可在胃腔内形成足够大的套圈且斑马导丝具有较好的柔韧性，可不受胃石直径限制反复多次碎石，直至胃石直径＜２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石过程中损伤胃镜。碎石过程中，内镜视野受胃石影响，斑马导丝有误套住胃黏膜的可能，我们的经验是收缩套圈前尽可能充分注气，开始时缓慢收缩，操作尽量在胃体进行。巨大胃石碎石后若未经胃镜取出有再次聚结成团可能，大量胃石进入肠道后有继发肠梗阻的报道，我们在碎石后嘱患者口服可口可乐及应用抑酸药物无上述情况发生，证实碎石后口服可口可乐及应用抑酸药物是防止胃石渣块再次成团及继发肠梗阻的有效方法。

由于超滑导丝其内芯的记忆金属材料具有超弹性而不会出现不锈钢丝导丝所导致的变形而导致手术过程失败或徒增难度和风险，其前端的形态记忆特性利于进入弯曲的血管腔道，亲水超滑表面更是利于在不刺激或损伤血管内壁的前提下易如在血管或腔道内推送，不易导致血栓发生等众多多种突出性能，该导丝已经成为微创介入领域里取代传统导丝的流行产品。其性能特点对于提升微创手术效果和安全性，减少并发症起着重要作用。因此，具有亲水超滑和记忆性能的导丝已成为在传统外科氵台疗向微创血管内介入技术的转变中使微创介入医疗更为精细和疗效更为突出的重要器械。按尺寸不同分若干种规格，常用规格为直径0．035cm，长450cm！

斑马导丝应用于ＬＣＢＤＥ术后拔出Ｔ管是安全、可行的，能够提高拔管后胆道镜诊疗的操作效率，便于胆漏发生后的再次置管，有效避免胆漏的进一步发展，降低拔管后的再手术率，值得在临床上推广应用。胆总管结石按其来源主要分为原发性和继发性两类，原发性胆总管结石是原发于胆总管内的结石，多为胆色素结石或以胆色素为主要成分的混合性结石；继发性胆总管结石是胆囊内的结石通过胆囊管排入胆总管或者胆囊切除术时从胆囊管掉入胆总管所致，多为胆固醇结石或胆固醇为主要成分混合性结石。泥鳅导丝是行全脑血管造影、血管支架植入术所用导丝。河南消化道导丝怎么使用

镍钛合金超滑导丝生物相容性好。河南消化道导丝怎么使用

斑马导丝与胆道镜配合使用有以下优点:①斑马导丝前端为弹簧软头，不损伤胆总管壁，经胆道镜工作通道进入，较胆道镜插入更远，可以灵活进入二三级胆管内，也可经过十二指肠孚乚头进入十二指肠腔，有助于判断胆总管末端是否通畅;②斑马导丝直径细，经过三通转换接头进入胆道镜工作通道，不影响正常冲水，可保证胆管处于充盈状态，手术视野清晰，确保取石干净;③腹腔镜下操作胆道镜为间接使力，较开腹手术难度大，斑马导丝可给胆 道镜提供内芯支撑力量，便于胆道镜末端沿导丝推向更远端，操作顺畅，视野稳定，观察清楚;④斑马导丝包塑层润滑性好，导丝在胆道镜内进退自如，可利用导丝进退、导丝末段亲水头盘旋、反复摩擦结石使嵌顿结石松动，对于松软的结石可使其破碎成细小碎片或絮状，结合水流冲洗可顺利取净结石。河南消化道导丝怎么使用

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