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药物相互作用：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师贮藏：密封包装：塑料筒装，每筒1支有效期：18个月执行标准：国家食品药品监督管理局标准（执行）WS-112333（ZD-12333）-2002批准文号：国药准字Z20026891说明书修订日期：2007年5月21日生产企业：汕头市五环制药厂有限公可必特雾化吸入剂成分：吸入剂雾化异丙托溴铵（溴化异丙托品）ipratropium br 0.5mg，硫酸沙丁胺醇salbutamol sulfate 3mg性状：每小瓶（2.5毫升）雾化吸入剂含：（8γ）-3α-羟基-8-异丙基-1αh，5αh-溴化托品（±）——托品酸盐一水化物（=异丙托溴铵一水化物 0.5毫克；（rs）-2-叔-丁基氨基-1-[4-羟基]-3-（羟甲基）苯基]-乙醇硫酸盐（=硫酸沙丁胺醇）3毫克，相当于沙丁胺醇碱2.5毫克。异丙托溴铵一水化物的分子式为c20h30brno3·h2o，分子操作简便，适合长期使用，尤其适用于患者。昆山特色干粉吸入器客服电话

但在大鼠和兔吸入剂量分别为0.009和0.088mg/kg/d（按体表面积计算，约为临床推荐日剂量的4和80倍），未见这种作用。遗传毒性：本品细菌基因突变试验、V79中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验、人淋巴细胞体外染色体畸变试验、小鼠微核试验、大鼠肝细胞程序外 DNA合成试验结果均为阴性。致*性：大鼠吸入本品剂量达0.059mg/kg/d（按体表面积计算，相当于临床推荐日剂量的25倍）104周，雌性小鼠吸入本品剂量达0.145 mg/kg/d（按体表面积计算，相当于临床推荐日剂量的35倍）83周，雄性小鼠吸入本品剂量达0.002 mg/kg/d（按体表面积计算，相当于临床日推荐剂量的0.5倍）101周，未观察到致*作用。姑苏区本地干粉吸入器客服电话正确含接吸嘴：避免漏气，确保药物有效吸入。

用法用量：支气管*** 剂量应个体化。根据患者原先的******状况，推荐使用普米克都保的起始剂量和比较高剂量如下：无******或原用吸入糖皮质***的成人推荐起始剂量为200-400 ug/次，1日1次，或100-400 ug/次，1日2次。比较高推荐剂量为800 ug/次，1日2次。无******或原用吸入糖皮质***的6岁及以上儿童 推荐起始剂量为200-400 ug/次，1日1次，或100-200 ug/次，1日2次。比较高推荐剂量为400 ug/次，1日2次。原用口服糖皮质******的6岁及以上儿童 推荐起始剂量为200-400 ug/次，1日2次。比较高推荐剂量为400 ug/次，1日2次。

6、胶囊应该密封于囊泡中保存，*在用药时取出，取出后应尽快使用，否则药效会降低，不小心暴露于空气中的胶囊应丢弃。7、患者需注意避免将药物粉末弄入眼内。必须告知患者药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视力模糊、视觉晕轮或彩色影像并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。如果出现窄角型青光眼的征象，应停止使用噻托溴铵并立即去看医生。8、口干，是由抗胆碱能***引起的，长期可引起龋齿。9、噻托溴铵的使用不得超过一天一次。10、本胶囊*供吸入，不能口服。吸气要求高：需快速深吸气（流速≥30L/min），4岁以下儿童或吸气力量不足者可能难以使用。

类别：平喘药（antiasthmatic preparations）药理作用： 异丙托溴铵是一种具有抗胆碱能（副交感）特性的四价铵化合物。临床前试验显示其通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑制迷走神经的反射。抗胆碱能药物可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体相互作用引起的细胞内一磷酸环鸟苷酸的增高。吸入异丙托溴铵后，其作用只局限于肺部而扩张支气管，并不作用于全身。沙丁胺醇为β2-肾上腺素能受体激动剂，其作用为舒张呼吸道平滑肌。它作用于从主气管至终端肺泡的所有平滑肌，并有拮抗支气管收缩的作用。本药中的异丙托溴铵及沙丁胺醇协同作用于肺部毒蕈碱及β2-肾上腺素能受体而产生支气管扩张作用，疗效优于单一给药。对中重度慢性阻塞性肺病患者的对照试验显示，本药的支气管扩张效应优于其单一成分的使用，并且无潜在副作用。剂量准确：多剂量和储存剂量型设计减少剂量误差。工业园区质量干粉吸入器电话多少

操作简便：无需按压或协调吸气与按压动作，适合老年人和儿童。昆山特色干粉吸入器客服电话

b) 活性成分的特性吸收：给年轻的健康志愿者吸入干粉后，测得的***生物利用度为19.5%，提示到达肺的部分生物利用度很高。根据该药的化学结构（四价铵化合物）和体外试验结果可以推测，噻托溴铵在胃肠道吸收差（10-15%）。噻托溴铵的口服溶液的***生物利用度只有2-3%。噻托溴铵在吸入5分钟后达到比较高血药浓度。由于其四价铵化合物的特性，食物不影响它的吸收。分布：该药与血浆蛋白结合率达72%，分布容积为32L/Kg。在稳态时，COPD患者吸入18微克的干粉后5分钟测得的血药峰浓度为17-19pg/ml，其后以多室模型的方式迅速下降。昆山特色干粉吸入器客服电话

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