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健康档案，指居民身心健康（正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病***等）过程的规范、科学记录。是以、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。以问题为导向的健康档案记录方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美国的Weed等首先提出来的，要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。优点是：个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法解决医疗信息复杂问题的关键是实现医疗信息标准化。宝山区推荐医疗软件24小时服务

◎从医疗机构角度出发医院的信息系统是一个数据量巨大，数据类型复杂的实时系统由于医院业务的特殊性，任何人为或自然因素所导致的应用或系统中断，都会造成医院巨大的经济和名誉损失及严重的法律后果所以医院的业务运转和发展对IT系统的持续稳定运行提出了非常苛刻的要求。智慧的医疗系统根据数据的类型，自动将不同生命周期阶段的数据存放在**合适的存储设备上。按照集中、整合的方式统一构建医院信息系统需要的存储资源,保证患者数据在多个站点间的可访问性、可靠性和安全性宝山区推荐医疗软件24小时服务规范化是指信息系统中规范医院业务处理、数据处理的流程。

通过无线网络，使用手持PDA便捷地联通各种诊疗仪器，使医务人员随时掌握每个病人的病案信息和***诊疗报告，随时随地的快速制定诊疗方案；在医院任何一个地方，医护人员都可以登录距自己**近的系统查询医学影像资料和医嘱；患者的转诊信息及病历可以在任意一家医院通过医疗联网方式调阅……随着医疗信息化的快速发展，这样的场景在不久的将来将日渐普及，智慧的医疗正日渐走入人们的生活。作为中国****的医院，北京协和医院在各方面都走在了**前列，在智慧医疗上也不例外。医疗信息系统为例，智慧医疗具有以下特点：

把优化病人就医流程作为以病人为中心的切入点，充分应用各种成熟技术，如磁卡、条形码，因特网和手机短信等，着力解决诸如门诊“三长一短”等现象。2.医疗质量比较好化充分利用系统信息及集成，让医生及时***了解患者的各种诊疗信息，为快速准确诊断奠定良好基础；并通过各种辅助诊疗系统的开发，来提高检查检验结果的准确及时性。同时，也能把医务人员各种可能的差错降到比较低，达到医疗质量比较好化。3.工作效率比较高化充分利用已有的信息平台，将各种现代通信技术（如PDA）、自动化设备（如自动摆药机）和实验室自动化系统引人医院数字化建设中，减轻工作强度，提高工作效率。许多医院还承担临床教学、科研、社会保健、医疗保险等任务，因此在医院信息系统中也应设置相应的信息系统。

医院信息系统是指利用计算机软硬件技术和网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总，加工形成各种信息，从而为医院的整体运行提供***的自动化管理及各种服务的信息系统医院信息系统的组成主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。在硬件方面，要有高性能的中心电子计算机或服务器、大容量的存储装置、遍布医院各部门的用户终端设备以及数据通信线路等，组成信息资源共享的计算机网络；在软件方面，需要具有面向多用户和多种功能的计算机软件系统，包括系统软件、应用软件和软件开发工具等，要有各种医院信息数据库及数据库管理系统。加强对医院信息系统使用人员的业务培训和保密安全培训工作。奉贤区质量医疗软件设计

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但与此同时，信息系统的不足和缺陷就会在新的实际环境及各部门新的协同需求中突现出来；信息系统又面临新的矛盾，需要作新的改进。医院信息系统对医院实际系统的这种依存关系，正是医院信息系统生命性的具体体现。只有当医院业务发展到了相对饱和和稳定的阶段，医院信息系统的稳定期才会出现。医院信息系统是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用，是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。医院信息系统在医院信息化管理中的应用意义如下：宝山区推荐医疗软件24小时服务

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