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健康档案，指居民身心健康（正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病***等）过程的规范、科学记录。是以、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。以问题为导向的健康档案记录方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美国的Weed等首先提出来的，要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。优点是：个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法只有当医院业务发展到了相对饱和和稳定的阶段，医院信息系统的稳定期才会出现。徐汇区国内医疗软件设计

现代医院规模庞大、关系复杂、对临床信息和管理信息的高度共享和响应时间要求高，因此，以计算机网络为基础的医院信息系统具有以下特点：①技术支持：计算机、计算机网络（与通信）技术是医院信息系统的硬件支撑；网络管理系统、数据库技术与数据库系统是医院信息系统的软件环境。②支持联机事务处理：医院中的信息流是伴随着各式各样窗口业务处理过程发生的，这些窗口业务处理可能是医院人、财、物的行政管理业务，也可能是有关门、急诊病人、住院病人的医疗事务；而HIS的分系统、子系统的划分和设计要支持这些日常的、大量的前台事务处理。嘉定区智能医疗软件怎么样二是满足医疗要求的医疗信息系统；

建设医院信息系统一般都必须经过几个基本的阶段：准备项目计划书；选择软件及软件供应商、硬件及网络集成商和合作伙伴；需求分析；系统设计与软件客户化；数据准备与装入；系统测试；用户培训、系统上线与维护。①准备项目计划书。项目计划书是医院信息系统实施过程中***个**重要的文件。它勾画了医院要建设的医院信息系统总轮廓。通常是委托一家咨询公司完成一份项目计划书的标书，该标书的内容为医院准备建设医院信息系统的动机和***、具体、细致的需求。然后将标书发给参加竞标的厂商，在收到各厂商的计划书后，进行认真的评价，决定**终执行方案。

安全稳定◎从患者角度出发智慧医疗本着对患者负责的态度，在后台就实施预防性核实，全程对患者的姓名、电话、身体状况、药品使用情况等敏感数据的操作访问进行监控，使患者资料在授权许可范围内访问。智慧医疗通过联网也可开展远程会诊、自动查阅相关资料和借鉴先进***经验，辅助医生给患者提供安全可靠的***方案。◎从医护人员出发智慧医疗根据患者病理特征对医护人员的系统操作进行全流程实时审核，减少医疗差错及医疗事故的发生，如患者出现相对的危机值时，系统可发出即时提醒或远程报警，也可避免医生在开药时出现配伍禁忌等现象和避免使用患者过敏***物，还可实施各级医生权限控制，避免***的滥用等现象，使整个***过程安全可靠。具备支持系统开发和研究工作的必要软件和数据库。

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