宝山区标准医疗软件战略

安全稳定◎从患者角度出发智慧医疗本着对患者负责的态度，在后台就实施预防性核实，全程对患者的姓名、电话、身体状况、药品使用情况等敏感数据的操作访问进行监控，使患者资料在授权许可范围内访问。智慧医疗通过联网也可开展远程会诊、自动查阅相关资料和借鉴先进***经验，辅助医生给患者提供安全可靠的***方案。◎从医护人员出发智慧医疗根据患者病理特征对医护人员的系统操作进行全流程实时审核，减少医疗差错及医疗事故的发生，如患者出现相对的危机值时，系统可发出即时提醒或远程报警，也可避免医生在开药时出现配伍禁忌等现象和避免使用患者过敏***物，还可实施各级医生权限控制，避免***的滥用等现象，使整个***过程安全可靠。把办公自动化作为医院数字化建设的重要组成部分。宝山区标准医疗软件战略

③支持管理部门的信息汇总与分析：医院的科室担负着繁重的管理任务，随着科室管理工作的日趋科学化，会越来越多地依赖于它们从基层收集来的基本数据进行汇总、统计与分析，用来评价他们所管理的基层部门与个人的工作情况，据此做出计划，督促执行，产生报告和做出决定。计算机化的信息系统要支持中层科室的数据收集、综合、汇总、分析报告与存储的工作。④医疗信息的复杂性与标准化：病人的信息是以多种数据类型表达的，不仅有文字与数据，还需要图形、图表、影像等；它处理的数据对象既有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据宝山区标准医疗软件战略它处理的数据对象既有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据；

②选择软硬件的集成商、供应商和合作伙伴，通**托有资质的咨询公司或特别的**小组进行方案评估。③需求分析。首先通过对目标医院使用者的访问、调查，详细了解用户的流程与需求，***形成文档：《项目结构》文档、《目标范围说明书》文档、《用户需求说明书》文档、初步的《用户界面说明书》文档、《测试战略》文档、《测试规范与通过标准》文档。系统设计与软件客户化。设计阶段要做的工作：a.把用户的需求变成技术上可实现的步骤；b.完善用户界面演示程序，让用户完全接受系统的界面形式；c.制订《客户沟通计划》，收集和控制用户需求；d.完成《功能规格说明书》的签署并冻结；e.初步完成《测试规格》文档；f风险评估。要完成的文档：《用户界面说明书》、《概念设计》、《逻辑设计》、《物理设计》、《功能规格说明书》、《测试计划和时间表》、《测试规格》文档和大部分的《测试用例》文档、《项目时间表》

健康档案，指居民身心健康（正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病***等）过程的规范、科学记录。是以、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。以问题为导向的健康档案记录方式（problem oriented medical record ,POMR）是1968年由美国的Weed等首先提出来的，要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。优点是：个体的健康问题简明、重点突出、条理清楚、便于计算机数据处理和管理等。已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法有关人事的、财务的，乃至病人的医疗信息均有严格的保密性要求。

振邦电子健康档案/电子病历的建设，通过标准化的业务语言组件，在授权许可范围内，共享患者的病历信息，以供医护人员随时查询，为预防、诊断、康复提供可靠参考。这保证了患者在任何地方都能得到一致的护理服务，从而有效提升了医疗服务水平。振邦智慧医疗系统融合了中西方医疗方法与技术。中医医院将中西医各类临床信息整合成标准化、可计算的模型，使医务人员可以准确制定融合中西医的治疗方案。医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历不是振邦智慧医疗系统的全部，当前振邦正在大力发展的医疗信息整合平台和电子健康档案/电子病历、移动医疗设备、个人医疗信息门户、远程医疗服务和虚拟医疗团队等，都将有力地推动智慧的医疗的建设，也将助力于中国建设起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为**提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。病人的信息是以多种数据类型表达的，不仅有文字与数据，还需要图形、图表、影像等；普陀区国内医疗软件战略

甚至有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因素的影响。宝山区标准医疗软件战略

但与此同时，信息系统的不足和缺陷就会在新的实际环境及各部门新的协同需求中突现出来；信息系统又面临新的矛盾，需要作新的改进。医院信息系统对医院实际系统的这种依存关系，正是医院信息系统生命性的具体体现。只有当医院业务发展到了相对饱和和稳定的阶段，医院信息系统的稳定期才会出现。医院信息系统是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用，是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。医院信息系统在医院信息化管理中的应用意义如下：宝山区标准医疗软件战略

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