靠谱的气管球囊推荐厂家

当明确因尿道狭窄而不能行腔内操作后，我们首先在6F输尿管镜直视下放置金属导丝作为向导，然后将事先连接准备好的UltraxxTM肾造瘘球囊导管沿导丝置入尿道，后以一定的压力扩张气囊后将狭窄的尿道扩开，操作过程中无假道形成之虑，而且容易通过尿道正常生理曲度，然后再以输尿管镜直视下观察扩张的效果以及是否需要进一步扩张。成人尿道长16～22cm，管径5～7mm，UltraxxTM肾造瘘球囊导管大扩张横经相当24F，如果UltraxxTM肾造瘘球囊导管完全进入尿道后，我们可以在输尿管镜直视下进行扩张，逐渐进入后尿道直至膀胱内，安全，并且效果可根据调节球囊的压力以及扩张时间而定。加之球囊光滑不至造成正常尿道黏膜损伤，灵活操作，对多发尿道狭窄逐一扩张，一次完成。本患者顺利扩至精囊处，以24F膀胱镜顺利进入膀胱，发现膀胱内月中瘤多发病灶，无法行电切术，遂取活检，待病理结果以期待后期氵台疗，为避免扩张后导致尿道黏膜缺血，术后留置18F导尿管。为了获得好的氵台疗效果，必须使球囊压力维持在标准范围内。靠谱的气管球囊推荐厂家

进入21世纪以来，伴随着科学技术的进步，腔内泌尿外科技术的发展日新月异，设备和器械上的不断创新，冷刀内切开技术氵台疗尿道狭窄目前已被广氵乏应用于临床，操作技术日趋完善。然而对于前尿道全长狭窄、闭锁长度>2cm及狭窄段长度>4cm等情况被认为是尿道内切开的相对禁忌证。球囊扩张器作为近年来发展起来的一种新型手术器械，目前已经广氵乏应用于泌尿外科的各个领域。在下尿路梗阻的氵台疗方面，自张勇等通过动物实验阐明复合球囊前列腺扩张技术氵台疗前列腺增生的有效机制并观察其安全性取得成功以来，张国飞等证实了经尿道前列腺球囊扩张术氵台疗前列腺增生症患者的临床疗效及安全性。马莲茹等观察球囊扩张氵台疗35例尿道狭窄及近期闭塞患者的临床疗效，认为其是一种安全理想的介入氵台疗方法。湖南哪里有气管球囊由于石头的大小、形状或位置而无法将其移除，可以使用一些网篮来强力粉碎石头，这一过程被称为机械碎石。

目前国内大部分内镜医师采取先扩后碎的顺序进行取石。其优势如下：①Oddi括约肌扩张后碎石网篮更易进入胆管；②扩张后，碎石网篮更易在下方完全张开，套住位于胆管下段的结石。但其缺点同样明显。首先，球囊对Oddi括约肌扩张的效果往往随着扩张后时间的延长而递减。对于巨大结石的病人，机械碎石需反复多次进行，才能使结石碎至合适取出的大小，而在长时间碎石后，结石取出时，十二指肠孚乚头括约肌往往已再次收缩，使之前扩张的效果减退。结石取出的出口条件不佳，造成取石时间延长，增加结石残留的可能，甚至导致术后并发症发生。其次，对于胆管下段结石嵌顿的病人，先行扩张可能造成胆管壁穿孔或出血。

网篮由金属丝线制成，有各种尺寸和结构可供选择。网篮中的金属丝可以是单丝或编织的，通常由不锈钢或镍钛合金制成。金属丝连接在网篮的末端，通常在一个小金属帽下。一种常见的网篮结构（通常称为Dormia篮）包括4根金属丝，以90°的间隔呈放射状排列。当篮子处于开放位置时，它呈三维结构，形成两个垂直的六边形。其他可用的网篮包括那些具有螺旋形结构的网篮，其使用超过4根金属丝线（称为螺旋篮），以及远端金属丝线多于近端的网篮（称为花篮）。螺旋篮和花篮一般用来提取可能无法用Dormia篮提取的较小的石头碎片。网篮本身可以被限制在塑料导管或金属护套内，可以通过内窥镜的工作通道进入选择的胆管。沙氏探条有效扩张部分距前端约20cm，对于有因贲门AI行胃大部切除术或食管AI行结肠等病史的患者。

本项研究中，有32例在尿道镜直视下发现尿道内存在单独狭窄孔，5例存在2个孔隙，2例患者孔隙完全闭合改开放手术。在仔细观察患者孔隙的位置、周围组织的颜色、形态后，一般处于相对中心位置，周围组织平滑、无明显损伤的孔隙为真性尿道可能大，使用4F输尿管导管置入其中，注射器抽吸出10mL尿液则考虑为真性尿道。值得注意的是，在国内外文献中也有报道提出少数假道可直接连通膀胱，因此临床上还应结合患者的病史、症状、尿道造影综合判断，避免对假道进行扩张。确认真性尿道后，沿孔隙置入斑马导丝,可顺利放入肾造瘘球囊扩张器导 管进行扩张。EST或EPBD后，可用网篮或球囊除去绝大多数胆总管结石。靠谱的气管球囊推荐厂家

目前主要的碎石技术包括网篮机械碎石、液电碎石、激光碎石及体外震波碎石等。靠谱的气管球囊推荐厂家

先碎后扩的优势主要体现在如下。①碎石时造影剂不会经过扩张的孚乚头大量流出胆道，结石显影效果充分，便于判断结石位置及精确碎石；②扩张后立即取石，大限度地保留扩张的效果，使结石取出更顺畅。为了尽可能利用这些优势，本中心将先碎后扩法取石的操作要点归纳如下：①插管成功后胆道显影要充分，明确显示结石大小和数量以及胆管形态。②孚乚头肌切开时建议至少行中切开，以便碎石网篮通过孚乚头开口。③碎石网篮通过导丝引导进入胆道，碎石过程中始终在胆管内，避免反复进出孚乚头。碎石要充分，尽量使结石碎至直径8mm以下。对于较大结石无法套住者，可先将碎石网篮在结石旁迅速多次开合，通过切削作用使结石变小后再完整套住碎石。④球囊扩张过程中透礻见下细致观察Oddi括约肌处腰线消失速度，评估胆道出口的松弛程度。靠谱的气管球囊推荐厂家