病毒是呼吸道的主要病原,由于临床表现各异,病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本,上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类,还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道,病毒的排泌发生在症状出现前,病毒量在症状出现后迅速增加,之后逐渐下降,因此,标本应尽快采集。但在免疫功能低下的,较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium,VTM)保存样本,以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的优缺点,对于临床高度疑似病例,应同时采集鼻咽拭子和口咽拭子样本。北京核酸检测鼻咽拭子生产厂家

很多人都经历过核酸检测被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。山东口咽拭子工厂目前核酸检测以分泌物的检查为主,其中常用的就是进行口咽拭子和鼻咽拭子检查。

口咽拭子采集方法1、采集者用压舌板辅助,被采集者张口发“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越过舌根,到达咽狭病变处,快速擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体分泌物。2、将拭子投入病毒运送培养基中,辅助管盖折断拭杆,使其完全置于管中。3、旋紧管盖,做好标记,放入塑料袋密封好。4、将标本及时送检。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮细胞和分泌物的取样工具。取样方法为,用灭菌的鼻拭子深入到鼻腔内,并到达鼻咽部通过旋转或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮细胞,然后将粘有分泌物的一段放入无菌容器内,再进行病原学检测。值得注意的是身体不习惯这个动作。一方面,它可以导致泪道反射,这意味着如果操作正确,会刺激流泪。由于拭子也会接触到喉咙的后部,因此它可能还会触发呕吐反射。
做咽拭子的正确姿势是什么?头向后仰,张大嘴巴,发出啊的声音。取样者用舌压板固定患者的舌头,用聚酯或海藻酸钙越过舌根到达咽喉后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等处。反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞。将拭子慢慢从嘴里取出,垂直放入取样管,折断咽拭子的尾部,拧紧取样管以免泄漏,尽快送到实验室检查。流感以及冠状病毒是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本,为了检验呼吸道疾病病毒类型,往往通过咽拭子可以方便快捷准确地检测出该病毒类型。核酸检测使用较多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后张嘴“啊”,等待咽拭子进入口腔深处取出样本再进行检测。

在检测过程中,医务人员通过收集所在地人群的咽拭子,筛选冠状病毒。但实际上咽拭子是总称,包括鼻咽拭子和口咽拭子,迄今为止使用较多的是口咽拭子。首先我们要知道什么是咽拭子,为什么通过咽拭子可以检测冠状病毒?咽拭子就是用消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物,取毕插入标本容器并对容器口消毒塞紧。能用咽拭子检测冠状病毒是因为正常人咽峡部有口腔正常菌群,而无致病菌。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现而致病。口咽拭子时,患者必须张开嘴,使医务人员用长棉签深入双侧咽扁桃体和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。北京核酸检测鼻咽拭子生产厂家
咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它们的黏膜是连续的,且均属于上呼吸道的区域。北京核酸检测鼻咽拭子生产厂家
鼻咽拭子采集小技巧1.采样者站在受检者侧方取样,且要求受检者下拉口罩露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,受检者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在受检者正前方,暴露风险相当更低。2.规范采样操作:“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离,插入长度的一半,成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据受检者耐受程度而定,停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头1周再慢慢出。在许多人的印象中,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉签大同小异,但它真的不是棉签。北京核酸检测鼻咽拭子生产厂家
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