胆总管结石直径≥15mm属于困难结石,需要更有效、侵入性更小的ERCP技术取石。但取出胆总管大结石一般需要做大切开,即切开肠腔内隆起的胆总管,这会严重破坏ru头括约肌功能,增加出血的风险。联合小切开使得球囊扩张时对胰管的压迫也更大程度的减轻。60岁以上老年患者的胆胰系统疾病发病率是非老年患者的4倍。...
一次性内窥镜用导引器由导引器和辅助定位器(可选)组成。导引器由外管、护套管和手柄组成,部分规格带显影环、鞘管定位器。按外管腔道不同分为单腔和双腔,按结构和尺寸不同区分规格。该产品以无菌状态提供,经环氧乙烷灭菌。一次性使用。一次性内窥镜用导引器的适用范围:手术中在内窥镜下操作,用于引导器械,进入腔道或组织。使用环境:一次性内窥镜用导引器提供给医疗机构,需要有资质和经验的医生在手术室将其用于配套的医疗器械。扩张完成后在蕞短时间内将螺旋取石网篮伸入胆管取石。常美医疗的导引器型号

我们的活检套装是一整套专业工具,旨在在内镜下取得高质量的组织和细胞样本。它包括活检钳、取样刷和鞘管,这些工具的设计和制造都经过精心考虑,以确保gao品质和可靠性。首先,我们的活检钳采用gao品质的材料制成,具有优异的耐用性和可靠性。其设计使得在内镜引导下取得组织样本更加精确和安全。活检钳的锋利口腔和可控的夹持力量确保有效的取样,并减少对患者的不适。其次,取样刷是我们套装中的另一个重要组成部分。我们的取样刷采用柔软但坚固的材料制成,可轻松进入需要采样的区域。刷子的细腻毛细结构能够收集到丰富的细胞样本,从而提供更准确的诊断结果。蕞后,鞘管是用于保护活检钳和取样刷的外部套管。我们的鞘管采用gao强度材料制成,能够有效地固定和保护活检钳和取样刷,确保在内镜操作过程中的稳定性和安全性。总之,我们的活检套装注重gao品质和可靠性。这些工具经过精心设计和制造,旨在为医生和患者提供可靠的组织和细胞样本,以帮助做出准确的诊断和zhi疗决策。无论是在临床实践还是研究领域,我们的活检套装都是一个值得信赖的选择。引导用的导引器为什么要和取样钳一起使用大块结石取净后,可使胆管内充盈生理盐水或造 影剂。

在zhi疗细小结石或良性ru头狭窄患者中,EPBD可作为EST的替代方法。球囊扩张使Oddi 括约肌变得相对松弛、ru头开口扩大,有利于胆总管内结石的取出。EPBD在 技术上比EST更具优势,更具有安全性,尤其是在括约肌切开大小难以把 握、切开方向难以控制情况下,EPBD保留了Oddi括约肌的生理功能,不 需切开ru头Oddi括约肌,从而降低了胆总管出血、穿孔的发生率。随着ESBD技术成熟,术后并发症的发生率也越来越低,但ESBD技术需对ru头进行小切开,依然存在出血的危险因素,同时球囊扩张也会增加术后胰腺炎的发生率,但是不同直径的球囊扩张对Oddi括约肌的影响仍不明确,Staritz等人蕞开始开展EPBD技术时使用了直径为15mm的球囊。
胆总管结石是一种常见消化系统病症且易复发,其胆结石形成的过程是一 种复杂的遗传和环境因素互相影响的过程。原发性胆总管 结石定义为:①患者在既往胆囊切除时伴或不伴胆管探查术;②在胆道术后2 年或以上无胆道症状;③泥沙样结石及胆总管内结石质地柔软、易碎,淡棕色; ④手术因素造成胆囊管残端过长或胆管狭窄。为避免ERCP术后结石复发可能因手术因素或胆囊结 石产生的继发性胆总管结石,则改进后的标准为:①胆囊切除术后2年及以上, 再此期间至少行一次影像学检查发现胆总管结石;②既往史中不包括胆道探查 或其他引起胆道狭窄的手术;③此次入院无论有无fu痛、腹胀、发热等临床症 状;④既往无胆囊切除术但此次入院不伴胆囊结石。第 2次球囊扩张注入骨水泥,可以明显降低骨水泥渗漏 发生率。

随着胆管镜技术的不断进步,硬镜直视下联合钬激光手术的术野清晰、对机体创伤小,在肝内外胆管残余结石zhi疗中的作用日益凸显。纤维胆管镜十分灵活,直视下手术可准确探查胆总管、肝内胆管、T窦道,对结石数量、范围和部位jing准定位,避免了无休止取石,缩短了手术时间,有效减少胆管穿孔、窦道损伤,为彻底qing除结石提供可能性。T管窦道2~3周后可形成5mm的窦道壁,非常坚韧,可为胆管镜的置入提供条件。钬激光碎石术通过脉冲式激光能量使结石与光纤末端发生水汽化微小空泡,结石表面产生等离子体,等离子体被ji活后转变为机械冲击波,将结石粉碎成末。钬激光的穿透深度jin有0.4mm,水还能吸收能量,对周围组织有保护作用,避免其损伤,具有高效、安全碎石效果。纤维胆管镜、钬激光手术联合使用可产生协同作用,优化手术效果。第 2 次球囊扩张的目的是为了让填塞的大块明胶海绵能够更好封堵椎体内的静脉裂口以获得更低的骨水泥渗漏率。引导用的导引器为什么要和取样钳一起使用
sEST+EPBD不会增加高淀粉酶血症及胰腺炎的发生率,且穿孔、出 血的风险。常美医疗的导引器型号
ERCP是zhi疗胆总管结石一个里程碑,我国已有40多年的发展历史,括约肌切开、扩张、胆道引流等技术也相应出现,能有效取出肝外胆管结石,解除胆道梗阻,*****。EST是一种目前较流行的zhi疗胆总管结石的方法,传统的EST是在插管成功后,留1/4至1/3的切割线留在ru头内,在11点至12点之间进行切开,否则,切割阻力会增加,导致切割时难以控制,出现电切热损伤周围组织,从而增加PEP的发生率。Oddi括约肌的长度约为10至30mm,将ru头开口距隆起上、下缘的位置分为三个区域,包括下、中、上三区,小切开是指切开的大小<5mm,不超过ru头隆起下缘,大切开是指切口到达ru头隆起的上缘,中切开在小切开和大切开之间。常美医疗的导引器型号
胆总管结石直径≥15mm属于困难结石,需要更有效、侵入性更小的ERCP技术取石。但取出胆总管大结石一般需要做大切开,即切开肠腔内隆起的胆总管,这会严重破坏ru头括约肌功能,增加出血的风险。联合小切开使得球囊扩张时对胰管的压迫也更大程度的减轻。60岁以上老年患者的胆胰系统疾病发病率是非老年患者的4倍。...
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