西北口腔水门汀类型

水门汀有多种形式，常见的几种及其应用如下，丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。它具有凝固较快，对牙髓有安抚作用及刺激性小的特点。作为洞基，可起绝之用。玻璃离子水门汀（glass ionomer cement，GIC），GIC是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能，一经问世便引起普遍注意，在随后的近30年间得到迅速发展。目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多，应用范围也有了很大的扩展。水门汀填充牙齿后，不要吃任何辛辣刺激的东西。西北口腔水门汀类型

玻璃离子水门汀分类：（1）国际标准化组织（ISO）根据用途将GIC分为3型：Ⅰ型用于冠、桥、嵌体等固定修复体的黏固，Ⅱ型用于牙体缺损的修复，Ⅲ型用于洞衬及垫基底。（2）根据剂型可分为粉液型、粉液胶囊型、单粉水硬型和单糊剂型。（3）根据固化方式可分为化学固化型和光固化与化学固化双重固化型。（4）根据树脂改性情况可分为一般玻璃离子水门汀（即粉液型化学固化玻璃离子水门汀）、粉液型光固化玻璃离子水门汀（光固化与化学双重固化型，又称树脂增强玻璃离子水门汀）和复合体（单糊剂型光固化玻璃离子水门汀，又称聚酸改性复合树脂）。福建国产水门汀型号影响水门汀溶解性的因素较多,如溶液pH值、遇水时间、粉液比等等。

水门汀性能：（1）除菌性：氢氧化钙水门汀具有强碱性，对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用，可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。（2）对牙髓的影响：由于该水门汀的强碱性，用它进行深洞垫底时，初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应，以后逐渐减轻，并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时，较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死，坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化，有骨样组织和前期牙本质样的组织形成，较终形成修复性牙本质。实验证明，氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应，可诱导龋坏牙本质再矿化，促进牙本质桥的形成。

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀，粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)适用于暂封的材料特性：溶解性小。氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底。

玻璃离子水门汀：主要用于充填、粘接、衬层，颜色呈半透明状，与天然牙接近，可用于前牙牙体缺损修复，但比较容易着色。可用做垫底材料，牙体缺损及龋洞的充填修复，尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复，以及窝沟点隙封闭，但不能用金属调拌刀调拌，容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底，呈碱性，杀菌抑菌，但结构松散，不易充填，强度比较低，用作垫底时，还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成，促进洞底钙化，可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓，根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。水门汀可以用作防锈剂，抗紫外线剂，抗氧化剂，抗腐蚀剂等。江苏丁香酚水门汀颜色

Ⅱ型玻璃离子水门汀用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及Ⅴ、Ⅳ类洞的充填修复。西北口腔水门汀类型

传统水门汀，传统水门汀操作简便，价格低廉，对修复体的粘固主要依靠封固作用（luting）和修复体固位形，对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面，渗入表面的微小凹坑中，固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用，要求基牙轴壁内聚角为2°～4°，基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大，边缘的长期封闭性能不佳，而且材料的美观性（色泽、半透明性等）也较差。因此，传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。西北口腔水门汀类型

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