树脂水门汀与修复体的粘接。用树脂水门汀粘固修复体时,修复体表面常需进行预处理,而且不同的修复材料,预处理方法也不尽相同。此外,大多数情况下,修复体表面还需使用底涂剂(primer)。不同修复体表面的预处理:(1)金属:贵金属常用的预处理为喷砂、镀锡和热氧化,前者能形成界面嵌合结构,后两者能在贵金属表面形成有助于粘接的氧化膜。非贵金属表面处理主要是喷砂,也可用摩擦化学法在金属表面形成二氧化硅涂层,以便应用硅烷偶联剂。所有金属表面经预处理后均需涂布底涂剂,以确保树脂水门汀与金属形成牢固的粘接。丁香油水门汀作为洞基,可起绝之用。河南口腔水门汀类型

玻璃离子水门汀吸水性及溶出性:一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性,吸水后材料呈白色垩状,溶解性增加,容易被侵蚀;只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率,所以,临床上充填牙齿后,一般需在材料表面涂一层保护剂,以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率(6个月)为5%~9%,溶出率为0.07%~0.35%。粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大,7d吸水率可达89%,6个月吸水率为93%。单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小,6个月吸水率为30%。玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀,能补偿固化过程中的体积收缩,提高修复体的边缘密封性能。华东丁香油水门汀费用玻璃离子水门汀强度较高,可释氟,能预防继发龋。

玻璃离子水门汀组成:传统的玻璃离子体水门汀为粉液剂型。粉剂为氟铝硅酸钙玻璃粉,液剂为聚丙烯酸或聚丙烯酸与依康酸共聚物的水溶液,其浓度一般不超过50%;此外,液体中还加有少量的酒石酸,以改善其操作性能和凝固性能。与聚羧酸锌水门汀相似,聚丙烯酸可做成粉状,与铝硅酸钙玻璃粉混合,使用时与水混合即可,此为单粉剂型玻璃离子体水门汀。光固化玻璃离子体水门汀是一种树脂改性产品,可以是粉液型,也可以是单糊剂型。粉液型产品的粉剂主要是氟铝硅酸钙玻璃粉,并含有聚合反应促进剂(有机叔胺)。液剂主要是具有多个羟基的甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸β-羟乙酯、光引发剂和水。这类产品既具有复合树脂的一些特点,又具有玻璃离子水门汀的一些特性,被称为聚酸改性复合树脂,又称为复合体。
传统水门汀,传统水门汀操作简便,价格低廉,对修复体的粘固主要依靠封固作用(luting)和修复体固位形,对基牙和修复体缺乏化学性粘接作用。传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中,固化后形成微机械嵌合作用。修复体固位形主要是冠轴壁对基牙的环抱、约束作用,要求基牙轴壁内聚角为2°~4°,基牙高度不能太低。传统水门汀的水溶解性较大,边缘的长期封闭性能不佳,而且材料的美观性(色泽、半透明性等)也较差。因此,传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。

玻璃离子水门汀边缘封闭性:由于玻璃离子体水门汀吸水后有一定的膨胀以及对牙齿有一定的化学粘接性,该材料的边缘闭性较好,优于磷酸锌水门汀,其中光固化玻璃离子体水门汀优于一般的玻璃离子体水门汀,尤其以单糊剂型玻璃离子体水门汀边缘封闭性能较好。牙髓刺激性:与聚羧酸锌水门汀相似,玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时,该材料对牙髓几乎无刺激作用。防龋作用:现在的玻璃离子体水门汀大多含有氟化物,在口腔唾液中能缓慢释放氟离子,这也是该材料的优点之一。所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换,提高牙齿硬组织中的氟含量,从而提高牙齿的抗龋能力。氧化锌丁香油水门汀:可减轻由于水门汀除菌作用而导致的疼痛。离子水门汀类型
传统水门汀的封固作用依靠尚未凝固的水门汀润湿基牙和修复体表面,渗入表面的微小凹坑中。河南口腔水门汀类型
水门汀类制剂——氢氧化钙:1.种类 氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分,为碱性,具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用;氧化锌具有弱收敛和消毒作用;二氧化钛是惰性填料;硬脂酸锌是固化反应加速剂;钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理 粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应,然后形成水杨酸-1,3-丁二醇酯与Ca2+的螯合物,并包裹过量未反应的Ca(OH)2及其他物质。此反应速度极慢,加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。河南口腔水门汀类型
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