华东国产水门汀

氧化铝瓷、氧化锆瓷的粘接性能差，且基牙的固位形常欠佳，传统水门汀的粘固效果较差。若氧化铝瓷、氧化锆瓷固位形相对较好，则可用自粘接性树脂水门汀或树脂增强型玻璃离子水门汀粘固；若固位形欠佳或修复体较薄，则需用粘接性树脂水门汀粘固。若隔湿困难且修复体强度较好（如氧化锆瓷修复体），则可使用树脂增强型玻璃离子水门汀。复合树脂修复体主要是各种嵌体或者贴面，通常需要用粘接性水门汀粘固，尽量少用自粘接树脂水门汀。水门汀切勿用新填充的牙齿和硬件咀嚼。华东国产水门汀

在使用聚羧酸锌水门汀进行粘接的过程中，要根据室温，大致判断聚羧酸锌水门汀凝固的时间，进而调整相应的操作时间。氧化锌丁香酚水门汀，之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料，粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。氢氧化钙水门汀，应用范围：①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底，间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。河南snd水门汀类型玻璃离子水门汀可用做垫底材料，牙体缺损及龋洞的充填修复。

玻璃离子水门汀：主要用于充填、粘接、衬层，颜色呈半透明状，与天然牙接近，可用于前牙牙体缺损修复，但比较容易着色。可用做垫底材料，牙体缺损及龋洞的充填修复，尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复，以及窝沟点隙封闭，但不能用金属调拌刀调拌，容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底，呈碱性，杀菌抑菌，但结构松散，不易充填，强度比较低，用作垫底时，还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成，促进洞底钙化，可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓，根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。

低粘接性水门汀，聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位，而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接，从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低，美观性差，主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高，可释氟，能预防继发龋，对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24 h内接触水后水溶解率明显增加，且易产生牙齿术后敏感。光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。

水门汀性能：（1）除菌性：氢氧化钙水门汀具有强碱性，对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用，可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。（2）对牙髓的影响：由于该水门汀的强碱性，用它进行深洞垫底时，初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应，以后逐渐减轻，并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时，较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死，坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化，有骨样组织和前期牙本质样的组织形成，较终形成修复性牙本质。实验证明，氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应，可诱导龋坏牙本质再矿化，促进牙本质桥的形成。聚羧酸锌水门汀，组成：氧化锌（粉剂）+含聚丙烯酸（液剂）。上海丁香油水门汀费用

玻璃离子体水门汀应用范围也较起初有了很大的扩大。华东国产水门汀

若长期性修复体拟用树脂水门汀粘固，则相应的临时修复体不能使用含丁香酚的临时性牙科水门汀，因丁香酚可残留于基牙表面，影响随后树脂水门汀的凝固。同理，基牙的护髓不应使用含丁香酚的材料。同时患者也应避免使用含铁止血剂，铁元素可使水门汀变色。在用树脂水门汀粘固前，基牙粘接面不应使用洗涤剂、过氧化氢及含乙二胺四乙酸（ethylenediamine tetraacetic，EDTA）的冲洗液，这些制剂的残留物可影响树脂水门汀的固化。过氧化氢是强氧化剂，其在基牙表面的残留物不易充分去除，这些残留物能分解树脂水门汀中的固化引发剂。华东国产水门汀

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