西北丁香酚水门汀用法

临床常用的玻璃离子水门汀，你了解多少？玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是，玻璃离子以氢键和离子键的形式，与牙齿形成化学性黏结，密封性良好，同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内，促进脱矿的牙本质进行再矿化，具有防龋作用。另外，玻璃离子具有良好的生物相容性，对牙神经刺激极小，操作也很简便，更容易被年龄小的孩子所接受。不过，玻璃离子的长期疗效不佳，存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点，色泽也比复合树脂逊色些。水门汀的挥发也可能对材料的性能产生一定影响。西北丁香酚水门汀用法

玻璃离子体水门汀是70年代初问世的一种新型水门汀类材料，它是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能，目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多，应用范围也较初有了很大的扩大。光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、小I类洞、儿童的I、II类洞修复,不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度，可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复，由于呈银灰色，该材料的应用范围受到限制。河南临床水门汀类型水门汀具有防龋作用。

低粘接性水门汀。聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位，而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接，从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低，美观性差，主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高，可释氟，能预防继发龋，对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24h内接触水后水溶解率明显增加，且易产生牙齿术后敏感。树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感，凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀，水溶解率低于传统玻璃离子水门汀，即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上3种水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合，粘接强度不高，但操作简便，技术敏感性低。

V类洞的玻璃离子水门汀修复装置。玻璃离子水门汀修复材料早被用来修复V类洞牙本质病变。对那些服用各种药物引起口干症的老年人来说，牙龈萎缩周围区域的龋齿问题十分令人困扰。据报道，药物是引起唾液腺功能减退的常见原因，并且80%的常用药可以引起口干症。由于龋齿使得犬牙被取出，直到完成骨整合前，种植体都要安放在原位。可以确定，对于患有牙颈部病变的高风险龋齿，并打算安放修复种植体的患者，玻璃离子水门汀修复体是理想的选择。由于乳牙缺损导致种植体经常使牙龈区处于无法闭合状态，更容易积存食物残渣和菌斑，发生反复性龋齿病几率更高。在准备期间，患者麻醉后，通过放置牙龈线来收缩并保护牙龈组织。安装有330钻头并伴有大量水喷射的高速牙科手机被用来完成初的塑形和轮廓的制备。圆钻的慢速手机用来完成挖掘并确保不会有龋变组织残留。完整的修复包含彻底的清洗和评估。水门汀充填牙齿后，在第二天和第三天与患侧适当咀嚼，以避免牙根断裂和充填物脱落。

玻璃离子水门汀的优势。玻璃离子水门汀直接修复材料在安置牙体和减少操作带来的术后敏感方面比复合修复体方便简单。这种材料与牙齿结构有相似的热膨胀系数。玻璃离子水门汀具有性。在使用时，它们不像复合树脂那样对修复区域的湿度变化十分敏感，它们与牙本质的结合保持长期稳定，并且不会随着时间的推移而降低作用。由于有金属蛋白酶（MMP）、水解作用、聚合收缩和其他因素的存在，牙本质树脂粘结度会随着时间推移而会逐渐的降低。玻璃离子水门汀大的优势是当处在酸性物质攻击时，具有释放氟化物并能在口腔环境中吸收氟离子的能力。水门汀填充牙齿后，不要吃任何辛辣刺激的东西。华东临床水门汀公司

水门汀建议在初几小时内使用光固化清漆（Vainish）进行防潮。西北丁香酚水门汀用法

各种不同水门汀的应用。磷酸锌水门汀。作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：①牙体缺损的暂时性修复②牙体缺损的中期充填修复③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件④深龋的间接垫底⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封③根管充填④牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。西北丁香酚水门汀用法

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