门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者较后一次就诊之日起不少于15年；住院电子病历保存时间自患者较后一次出院之日起不少于30年。门诊病历需要盖章吗？门诊病历不需要盖章。根据医疗机构病历管理规定，复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（医疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。电子病历批量扫描转换，就是将纸质病历扫描为图像文件以保留原始病历。杭州病历质控使用注意事项
电子病历优势是怎样的？电子病历具有传送速度快、共享性好等特点，现在很多大医院都会采用电子病历的形式实施医疗活动。（1）传送速度快。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历，在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时，电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。（2）共享性好。现在使用的常规病历有很大的封闭性。医院诊治病人的记录只保存在本医院，如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查，这不只浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用电子病历后，则能够克服这些不足。综合医院临床决策支持系统多少钱电子病历支持修改痕迹保留，保留各级医生的修改痕迹。
莱文电子病历提供完整的修改痕迹保留功能，可将任意一份住院病历文书、体格、检查文书、病程记录文书的历次修改情况做字符级比较，以饱和色块形式显示修改内容。符合《电子病历基本规范》第十条；当患者出院后，医生工作站支持将患者病历进行提交操作，由病案室进行分批次接收归档和统一管理。符合《电子病历基本规范》第二十一条。可选择出院日期/入院日期/结帐日期导出CSV文件，直接上传浙江省卫生健康信息网络直报系统。莱文电子病历可用病历进行上架号管理及病案索引目录，方便病历归档管理及日后查找，并可根据DRGS要求导出病案首页信息，方便核对及查看。
莱文电子病历系统提供手术准入维护和控制功能，将手术分为四类三等，对手术医生实行按科室专业、医生职称准入管理，支持单个和批量准入操作。同时，系统为方便医生诊断录入，提供快速检索输入功能，支持临床诊断对应医保诊断。符合《电子病历基本规范》第十四条。由于与HIS系统门诊医生站、住院医生站、护士工作无缝集成，医生登录系统时，用户需通过用户名/密码形式确认身份，另外电子病历支持以usb key等介质进行登录系统时的身份认证，目前已通过第三方的CA认证；同时，居于CA认证成本考虑，公司还提供其他便捷的电子签名形成供医院采用。电子签名符合《电子病历基本规范》第九条。电子病历系统可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作。
电子化病历系统的用途是什么？提高病历合格率：一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证，另一方面需要结合各种新技术，通过可行的技术途径来整合各种资源，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。提高病历甲级率，从而提高医院提供综合竞争力。病案质量：电子病历系统通过提供了完整、专业、规范、严谨的病历模板，避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题，提高病历审核合格率，提高医院服务综合竞争力。电子病历是医院中医疗信息系统的中心。杭州病历质控使用注意事项
电子病历的IT系统建设，必须考虑稳定性。杭州病历质控使用注意事项
莱文电子病历系统有哪些打印模块？医嘱打印：电子病历系统中通过与医嘱系统的接口，可以实现医嘱的开立，取消，分组等操作。同时，针对医嘱的打印，可以由程序内部直接将医嘱进行规整后，完成套打与续打，并且还可以选择性的打印某些部分内容。整洁打印：在电子版病历当中，可以看到诸多如痕迹，关键字提示等辅助语句，当打印时，此类内容均不应出现，电子病历系统提供了隐藏功能，可以将此类内容在打印时直接隐藏，避免病历页面的多余内容出现。打印记录：电子病历系统在病历打印时，可以在后台记录打印日志，防止打印记录随意外流，并且可以进行审核，保证纸版病历与电子病历高度的一致性。杭州病历质控使用注意事项
