电子病历的输入方法有哪些？结构化数据的录入：其基本条件为病例中大量的信息可由医护人员直接进行结构化数据输入,而结构化数据输入的基本条件是结构化的系统模型、知识驱动性内容、预定义词汇表、合成表达式规则。自然语言数据的录入（NLP）：NLP的优点是医师在书写病例时不必改变他们习惯的记录方式，可以自由地表达各种信息。他们可以用手写文本或磁带录音。对于录音，NLP系统可以利用语音识别系统来分析自然语言中句子，处理其中包含的医学信息，从而进行数据的录入。NLP较基本的功能是对所用术语产生索引，这些索引可以提取含一个或多和指定术语的文本，NLP将可以将它们联系起来处理，进行推论。电子病历系统为数据库应用，包含上万乃至10万级别的电子病历在线建档。江苏CDSS
经过多年的发展，我国医院信息系统已初具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息系统，为我国电子病历的研究和应用奠定了坚实的基础。相比纸张病历，发展电子病历的意义有以下方面的优势：（1）结合医疗知识库的应用，通过校验、告警、提示等手段，可以有效降低医疗差错。（2）为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问，有助于提高医疗质量。（3）为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。（4）通过医疗信息共享，支持病人在医疗机构之间的连续医疗。（5）通过电子化的信息传输和共享，优化医院内部的工 作流程，提高工作效率。杭州医院门诊电子病历费用电子病历支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术。
电子病历是已执行的病人医疗过程的记录，也是将要执行的医疗操作的依据；病历内容不管是患者医疗信息还是患者个人的隐私都具有法律效力。因此使用电子病历系统必须要建立一套安全机制。这一机制要覆盖病人信息不同表示形式的各组成部分，要控制到具体的病人。它要实现对信息的使用者进行授权，哪些人对哪些信息可以修改，哪些人对哪些信息可以阅读；同时对一些重要的操作要进行追踪记录。病人的电子病历信息需要长期保存。但电子病历信息数据量大，不可能所有病人信息长期联机保存。作为电子病历系统，不只要实现病人信息的长期保存，而且在发生故障时，病人的信息都不能丢失，在需要时还要能提取出来。为此，要建立分级存储结构，实现海量存储和实时存取的统一；对过期病人的病历，实现自动备份；对需要提取的病历，提供恢复联机状态工具；在发生故障后，能将数据恢复到断点状态。
电子病历（Electronic Medical Record，简称EMR）据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为：电子病历是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。电子病历是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征，是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。电子病历是医院中医疗信息系统的中心。
究竟什么是电子病历，学术界至今仍缺乏统一的认识。根据研究，理想的电子病历应当具有两方面功能：1．医生、患者或其它获得授权的人，在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时，在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们，并可得到准确的释义，在需要时可以较大限度地得到详细、准确、全方面的相关知识。2．电子病历可以根据自身掌握的信息和知识，主动进行判断，在个体健康状态需要调整时，做出及时、准确的提示，并给出较优方案和实施计划。电子病历并不是病历书写这么简单，病历是各种医疗活动的结果记录。杭州综合医院临床业务系统好不好
电子病历系统可以有效减少人工收集和录入数据的工作量。江苏CDSS
为什么需要电子病历替代纸质病历？检查、医疗、监护等技术的发展，甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷，所有患者相关资料较后都应集中到病案中进行统一保管。X线片较先脱离病案而单独管理，病理切片、涂片更是从来没有归入病案，CT、B超、核磁等各种成象造影检查，围手术监护、透析医疗、康复医疗等等种种检查医疗获得的大量的信息均被保存在病案之外，进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料，有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中，这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。而电子病历可以集中管理，也可以分散管理并在理论上收集完整的各种分散管理的资料。江苏CDSS
