鼻咽拭子采样时拭子的方向必须与上颚平行,拭子的前端必须朝向耳垂方向而不是头顶方向。 如果拭子通过鼻道时有阻力,则需要使拭子后退,改变角度重新进入。
临床采集标本时,大多数初学者将咽拭子前端朝向头顶方向,细菌病毒多寄生于鼻咽底部,因此阳性率明显降低。
鼻咽拭子进入鼻腔的深度相当于鼻尖到耳垂的距离,在实际操作中,咽拭子的前端朝向头顶位置时,咽拭子进入鼻腔的深度明显不足。
鼻咽拭子在进入耳垂方向的过程中遇到阻力时,需要调整方向,使其稍微旋转一下,使其进入鼻腔内,以免强行插入,或者对受试者的鼻腔造成损伤。 停止前进,进行采样,直到到达鼻咽底部感觉撞到了墙壁。 拭子的插入深度应该等于鼻孔到耳朵外开口的距离。 碰壁表明鼻咽拭子到达鼻咽底部,到达鼻咽底部后,应放置鼻咽拭子在鼻咽底部停留10~15秒,使拭子充分接触鼻咽底部分泌物,吸附更多病原体。
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咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。
由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病毒的气溶胶中。
鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。 黑龙江肺炎检测鼻咽拭子厂家直销上海鼻咽拭子采购!

大多数呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纤毛柱状上皮细胞部位复制,前鼻孔和口咽部纤毛上皮细胞,也是多数病毒复制的部位。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子与口咽拭子,并且鼻咽拭子的病原检出率较口咽拭子高(但是这是基于能够正确规范进行鼻咽拭子采集的前提上),所以一般多推荐进行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集标本可以进行抗原、核酸或细菌培养(如百日咳)检测,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,临床上实际上并未予以重视。
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鼻拭子检测:
1、请患者保持头部不动,鼻前孔中的表面分泌物。 采集者站在被采集者的侧面,可以减少咳嗽、打喷嚏引起的职业暴露,缓解采集者的压力。
2、用拭子测量鼻孔到耳根的距离,用手做记号。
3、通过鼻腔向与鼻孔垂直的鼻子(面部)方向轻轻地插入拭子,直到手指接触鼻子有触壁感,让拭子在鼻子内停留15—30秒,然后轻轻转动3次。
4、将拭子放入病毒输送培养基,将拭子杆折断并完全放入气管。
5、系好管套,做好标记,放入塑料袋密封。
6、及时送检标本 武汉鼻咽拭子厂家直销!湖南鼻咽拭子厂商
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