天津体球囊囊

经皮椎体成形术（ＰＶＰ）与经皮椎体球囊扩张后凸成形术（ＰＫＰ）是临床处理胸腰椎骨质疏松性压缩胥折的主要手术诊治方式，经皮椎体球囊扩张后凸成形术是诊治老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的有效诊治手段，可Ｗ有效改善病椎前缘、中部、后缘高度，纠正患者脊柱后凸崎形，并具有手术创伤小、出血少、手术时间短、术后住院时间短，迅速且明显改善胸腰部疼痛，骨水泥渗漏等并发症低等优点，有较高的临床价值。ＰＫＰ具有手术时间短、创伤轻微、失血量少及止痛效果明显等优点，己普遍应用于临床。椎体球囊扩张成形术的适应症是骨质疏松症并椎体压缩性骨折后引发的腰背部疼痛。天津体球囊囊

球囊扩张椎体后凸成形术诊治非病理性胸腰椎压缩骨折能有效恢复伤椎高度和强度‚但不能恢复伤椎刚度‚手术时穿刺阻力大‚手术球囊破损率高‚穿刺器械、球囊和填充剂有待改进‚以符合手术操作、骨折复位和生物力学的要求。可以选择无明显椎管占位‚并且无神经损伤的老年骨质疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊扩张椎体后凸成形术‚能恢复伤椎的高度、强度。如果操作准确‚可以避免椎管狭窄和骨水泥椎管内渗漏的发生。球囊扩张椎体后凸成形术诊治非病理性胸腰椎压缩骨折能有效恢复伤椎高度和强度‚但不能恢复伤椎刚度‚手术时穿刺阻力大‚手术球囊破损率高‚穿刺器械、球囊和填充剂有待改进‚以符合手术操作、骨折复位和生物力学的要求。甘肃体球囊品牌椎体球囊主要用在骨质疏松症的椎体压缩性骨折、椎体原发或转移性侵袭性赘生物的诊疗。

单球囊与双球囊或多球囊ＰＫＰ相比，单球囊单侧穿刺ＰＫＰ技术具有手术时间短、出血少、创伤小、诊治费用低等优点。针对双侧椎弓根入路还是单侧入路，目前尚无定论。双侧椎弓根入路可使骨水泥在椎体中均匀弥散分布，但手术时间长、射线暴露多、费用高，同时双侧可能导致伤椎的过度强化，更易导致临近椎体骨折。一项单侧和双侧的Ｍｅｔａ分析发现单双侧入路在疼痛缓解、骨水泥渗漏、后凸角恢复、临近椎体骨折等方面差异无统计学意义，但双侧入路导致更长的操作时间和辐射暴露，建议选择单侧入路。

应用PKP诊治老年人新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折病人后，总结以下结论：①PKP能够比较安全有效的诊治老年人新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折。②病人先行过伸复位后，然后再行PKP诊治，能比较明显的恢复椎体的高度。过去骨质疏松性椎体压缩骨折以保守诊治为主要诊治方法，可以使病人症状缓解。但是骨质疏松的椎体压缩后“真空”现象的出现，可以使骨折压缩的椎体不愈合和椎体的稳定性差。还会引起腰背的慢性顽固性疼痛，严重的影响了患者的生活质量。一些文献报告老年人新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折行PKP诊治后，会增加相邻的椎体发生骨折危险性。椎体球囊多点扩张只需要在骨折椎体内将球囊进行相对移动。

经球囊扩张椎体成形诊治椎体压缩骨折，椎体很大载荷和刚度的恢复状况良好，可达到预防椎体再次骨折的效果。同时球囊扩张椎体成形诊治并不能改变临近椎体的生物力学性能，难以影响并导致临近椎体的再次骨折，安全性较好。由于椎体骨折的保守诊治效果有限，但常规手术诊治创伤大，故微创手术如椎体成形、经皮椎体成形迅速发展并在医院临床得以普遍应用。椎体成形术的局限在于术后椎体高度恢复有限，而球囊扩张椎体成形术恰好能够克服这一缺点。椎体球囊是PKP手术中不可或缺的重要产品，直接影响手术的成败。海南体球囊成形品牌

椎体球囊在多次扩张时需要临时固定工作套管与球囊导管的相对位置，避免撑开后球囊向上次扩张空腔滑动。天津体球囊囊

球囊扩张椎体后凸成形术‚通过经皮穿刺将两枚可扩张球囊置入伤椎内‚扩张球囊抬开终板‚将骨折复位‚并向椎体内注入骨水泥锚固骨折‚使得脊柱正常力线和力学强度得以恢复‚同时术中可对组织进行活检‚明确疾病的病理学诊断‚而且骨水泥渗漏等并发症发生率低。实践证明这一技术能够微创地达到复位固定骨折‚迅速止痛和改善功能的目的‚在老年骨质疏松性脊柱骨折的诊治上取得了满意的近期疗效。老年骨质疏松性脊柱爆裂型骨折被视为球囊扩张椎体后凸成形术的禁忌证。天津体球囊囊

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